胳膊上起了一片小米粒疙瘩怎么回事

胳膊上出现小米粒状疙瘩可能与皮肤角质代谢异常、病毒感染、过敏反应或炎症刺激等有关，具体需结合症状细节判断。

毛周角化症

遗传性皮肤病，多双侧对称分布于上臂外侧，表现为针尖至粟粒大小的肤色或淡红色小丘疹，中心有角质栓（内含卷曲毛发），无明显自觉症状，冬季干燥时可能加重，青春期或干燥气候下更常见。

扁平疣

由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，表现为扁平隆起的肤色或淡褐色小丘疹（直径1-3mm），表面光滑、边界清楚，常随搔抓沿抓痕分布，具有传染性，好发于青少年，病程慢性，可持续多年。

过敏性/炎症性丘疹

因接触过敏原（如洗涤剂、金属饰品）、皮肤干燥或气候刺激诱发，表现为密集或散在的红色小丘疹，伴瘙痒或灼热感，严重时可出现小水疱或脱屑，脱离诱因后多数可逐渐缓解。

粟丘疹（脂肪粒）

由皮肤角质层或毛囊腺导管堵塞、皮脂分泌异常引起，表现为针尖至米粒大小的白色或淡黄色坚硬小丘疹，表面光滑、质地较硬，无自觉症状，可孤立存在或群集分布，常见于眼周及面部，也可累及四肢。

其他需鉴别情况

若疙瘩伴随明显瘙痒、水疱或渗出，需警惕虫咬皮炎（如螨虫叮咬）或汗疱疹（手足多汗诱发），前者常为纺锤形风团样丘疹（中央有瘀点），后者多对称分布于手掌/手指，与真菌感染或潮湿环境相关。

处理建议

日常保持皮肤清洁保湿，避免搔抓刺激，选择温和无刺激的护肤品；

若怀疑过敏，及时远离可疑过敏原（如新换衣物、饰品）；

皮疹持续加重、瘙痒剧烈或出现发热等全身症状时，需就医明确诊断（如毛周角化症外用维A酸类药物，扁平疣可考虑冷冻治疗，湿疹用弱效激素软膏等）。

特殊人群（孕妇、婴幼儿、糖尿病患者）需避免自行用药，建议先咨询皮肤科医生。