病情描述:小朋友高烧反复发烧怎么办
副主任医师 井冈山大学附属医院
小朋友高烧反复发烧怎么办
小朋友高烧反复发烧(体温≥38.5℃持续或间隔出现)时,需先明确病因,优先采用物理降温与对乙酰氨基酚/布洛芬等退热药物对症处理,同时密切观察精神状态及伴随症状,若出现严重表现(如抽搐、精神萎靡)需立即就医,避免盲目用药或延误病情。
明确病因是核心
高烧反复多由感染(病毒、细菌等)或非感染性疾病(如川崎病、风湿热)引发,家长需重点观察症状特征:若伴随鼻塞流涕、咽痛,可能为上呼吸道感染;若呕吐腹泻,需警惕肠道感染;若皮疹、关节痛,需排查结缔组织病。持续超3天未缓解或症状加重时,应立即就医,避免自行判断或滥用抗生素。
科学对症处理
物理降温推荐温水擦浴(避开心前区、腹部),减少衣物并保持环境通风(温度24-26℃为宜);药物退热选用对乙酰氨基酚或布洛芬,严格按说明书间隔用药(对乙酰氨基酚每4-6小时一次,布洛芬每6-8小时一次),避免同时使用或过量,出汗时及时擦干防止着凉。
家庭护理要点
需少量多次补充水分(如口服补液盐),防止脱水;保证休息与室内温湿度适宜(湿度50%-60%);饮食以清淡易消化的粥类、面条为主,避免油腻;出汗后及时更换衣物,保持皮肤干爽。
特殊人群注意事项
3个月以下婴儿(尤其是早产儿)高烧(≥38℃)需立即就医,不建议自行处理;有高热惊厥史者,体温超38.5℃时提前用退烧药,避免惊厥发作;心脏病、哮喘患儿需更密切监测,出现精神差、呼吸急促等异常症状,应立即就诊。
紧急就医指征
持续高热超3天、精神萎靡/嗜睡/烦躁不安、抽搐、呼吸困难、剧烈呕吐;皮疹、关节痛、严重脱水(尿少、口唇干燥)等症状,需立即送医;若服药后体温仍>39℃且精神差,也应及时就诊。