病情描述:荨麻疹能根治么怎么止痒
主任医师 中国中医科学院西苑医院
荨麻疹难以彻底根治,但通过规范治疗可有效控制症状;止痒以非药物干预+抗组胺药物为主,结合诱因管理实现长期缓解。
一、关于根治性
大多数急性荨麻疹(如感染或短暂过敏诱发)可通过去除诱因(如停用可疑食物、控制感染)治愈;慢性荨麻疹(病程超6周)因病因复杂(免疫紊乱、过敏体质、慢性感染等),难以完全根除,但通过长期规范治疗(如规律服用抗组胺药)可实现症状长期缓解,需避免自行停药或减药。
二、止痒方法
非药物干预:避免搔抓(加重组胺释放),用冷毛巾或冰袋冷敷(每次10-15分钟,收缩血管减轻瘙痒);穿宽松棉质衣物,减少皮肤摩擦刺激。
药物治疗:首选第二代抗组胺药(如西替利嗪、氯雷他定),按说明书服用;严重瘙痒或急性发作时,需短期用糖皮质激素(如泼尼松),但需遵医嘱,避免长期使用。
三、日常管理
避免诱因:记录“荨麻疹日记”,标注发作时间、饮食、环境变化,排查食物(海鲜、坚果)、感染(病毒/细菌)、物理刺激(冷热、压力)等诱因。
基础防护:保持皮肤清洁但避免过度清洗,洗澡水温适中(37℃左右),减少接触强刺激性洗涤剂。
四、特殊人群注意事项
孕妇:首选第二代抗组胺药(如氯雷他定),需医生评估用药安全性;
儿童:按体重调整剂量(如西替利嗪滴剂),避免成人药物;
老年人:慎用有心脏副作用的抗组胺药,监测肝肾功能,避免药物蓄积;
肝肾功能不全者:调整抗组胺药剂量(如西替利嗪),避免加重肝肾负担。
五、就医提示
若出现呼吸困难、喉头水肿、头晕血压下降(过敏性休克前兆),立即拨打120;慢性荨麻疹频繁发作(每周≥2次)或药物控制不佳时,需就诊皮肤科,排查甲状腺疾病、幽门螺杆菌感染等潜在病因。