病情描述:门牙疼的原因是什么
副主任医师 承德医学院附属医院
门牙疼痛多由龋齿、牙髓炎、牙周疾病、牙外伤或牙本质敏感等因素引发,需结合症状及诱因明确病因。
龋齿(蛀牙)
细菌通过牙菌斑长期侵蚀牙体硬组织,当龋洞深入牙本质或接近牙髓时,可引发疼痛。表现为冷热刺激敏感、咀嚼时咬合痛,儿童因乳牙矿化程度低、高糖饮食(如频繁饮用含糖饮料)及刷牙不彻底更易患病,老年患者若口腔卫生不佳,邻面龋(肉眼难发现)也可能突发疼痛。
牙髓炎
龋齿进一步发展或牙外伤导致细菌感染牙髓时,可引发牙髓炎。早期(可逆性)表现为短暂冷热刺激痛,去除刺激后缓解;晚期(不可逆性)疼痛持续,夜间加重,需通过根管治疗清除感染牙髓。妊娠期女性因免疫力波动,若原有龋齿未及时处理,感染风险可能升高。
牙周疾病
牙菌斑、牙结石长期堆积致牙龈及牙槽骨炎症,门牙周围牙龈红肿、出血,伴随咬合钝痛或牙齿松动。妊娠期女性因激素水平变化,牙龈对菌斑刺激敏感性增加,易诱发妊娠期牙龈炎;糖尿病患者因血糖控制不佳,牙周组织愈合能力下降,需更严格口腔管理。
牙外伤
外力撞击(如运动磕碰)或咬硬物(如坚果壳)可导致门牙釉质裂纹、牙本质暴露甚至牙髓损伤,疼痛尖锐且对刺激敏感。儿童因活动量大、防护意识不足,老年患者因牙釉质生理性磨损及骨质疏松,受伤后更易出现牙体缺损。
牙本质敏感
门牙牙釉质较薄,刷牙方式不当(横向用力)或长期磨牙导致牙本质暴露,遇冷热酸甜刺激时出现短暂尖锐疼痛。遗传因素(牙釉质厚度差异)、长期使用硬毛牙刷或酸性饮料(如碳酸饮料)可加重敏感。妊娠期女性因饮食习惯改变(如嗜酸)可能诱发,需调整口腔护理习惯。
建议:若疼痛持续超3天、伴随牙龈肿胀或牙齿松动,应尽快至口腔科检查,避免延误牙髓炎、牙周脓肿等病情进展。