55岁绝经后怎么办

55岁绝经后女性需通过科学健康管理维护骨密度、心血管及代谢健康，必要时在医生指导下考虑激素替代治疗，并关注心理调节。

骨健康监测与干预

绝经后雌激素骤降致骨量流失加速，建议每日摄入1000-1200mg钙+800-1000IU维生素D，每周5次30分钟负重运动（如快走、太极拳）。每年行骨密度检测（DXA），骨量减少者遵医嘱使用双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠），严重骨质疏松或脆性骨折史者需强化干预。

激素治疗的规范应用

仅推荐有潮热失眠、严重血管舒缩症状且无禁忌症（如乳腺癌、血栓史、严重肝病）者使用雌激素类药物（如戊酸雌二醇），需联合孕激素（如地屈孕酮）保护子宫内膜，用药前需评估乳腺癌风险、肝肾功能，每6个月复查乳腺超声及凝血功能。

心血管风险防控

绝经后女性冠心病风险显著升高，需控制血压（<130/80mmHg）、血脂（LDL-C<2.6mmol/L）、空腹血糖（<6.1mmol/L），采用地中海饮食（鱼类、坚果、橄榄油），规律运动（每周150分钟中等强度有氧），避免久坐及吸烟，每年查血脂、颈动脉超声。

代谢与体重管理

雌激素下降易致胰岛素抵抗，建议控制总热量（30-35kcal/kg），优先摄入全谷物、豆类、深海鱼，避免高糖高脂。每周3次抗阻训练（哑铃、弹力带）+2次有氧，维持BMI18.5-23.9，每年监测胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及腰围（女性<85cm）。

心理调适与社交支持

围绝经期情绪波动属生理现象，建议培养兴趣爱好（园艺、阅读），坚持正念冥想，避免孤独。出现持续抑郁、焦虑（2周以上）时及时寻求心理咨询，家人需理解并陪伴，必要时短期使用抗抑郁药（如舍曲林），避免自我封闭。