病情描述:黄疸13.5算不算高
主任医师 中国中医科学院西苑医院
黄疸13.5mg/dL是否算高需分人群判断:成人13.5mg/dL显著高于正常范围,属病理性黄疸;新生儿需结合日龄判断,足月儿可能异常,早产儿需警惕临界值。
黄疸的定义与胆红素单位
黄疸是血清胆红素(总胆红素)升高(>17.1μmol/L或1mg/dL)导致皮肤、巩膜黄染的体征。成人总胆红素正常范围为3.4-17.1μmol/L(0.2-1.0mg/dL),新生儿因代谢特点,生理性黄疸阈值与成人不同。
成人13.5mg/dL的临床意义
13.5mg/dL(230μmol/L)远超成人正常上限,提示病理性黄疸。常见病因包括病毒性肝炎、胆道梗阻、溶血性疾病等,若伴随腹痛、尿色加深、乏力等症状,需紧急排查(如结合肝功能、血常规、腹部超声等检查)。
新生儿13.5mg/dL的判断标准
新生儿生理性黄疸多在生后2-3天出现,足月儿峰值通常<12.9mg/dL(221μmol/L),早产儿<15mg/dL(257μmol/L)。因此,13.5mg/dL对足月儿属异常(超过生理性阈值),早产儿若日龄<7天,需警惕接近临界值。
病理性黄疸的处理建议
无论成人或新生儿,13.5mg/dL均需就医:成人需明确病因(如病毒性肝炎、胆道疾病);新生儿优先蓝光照射治疗,必要时换血(遵医嘱)。药物仅可辅助(如茵栀黄、益生菌等,具体需医生指导)。
特殊人群注意事项
新生儿:早产儿、低体重儿(<1500g)13.5mg/dL需立即干预;
孕妇:若伴皮肤瘙痒,警惕妊娠胆汁淤积症(ICP);
老年患者:合并肝病、胆道疾病者,胆红素升高可能加重肝损伤,需及时就诊。
(注:以上内容基于临床指南,具体诊疗请遵医嘱。)