痱子与湿疹的四大区别

痱子与湿疹的四大区别在于：1发病机制不同（痱子因汗液排出不畅，湿疹因皮肤屏障功能受损伴炎症反应）；2皮疹表现不同（痱子为密集针尖大小红色丘疹或小水疱，湿疹为多形性皮疹伴瘙痒）；3好发人群与部位不同（痱子多见于易出汗部位，湿疹可累及全身）；4治疗策略不同（痱子以降温散热为主，湿疹以抗炎保湿为主）。

1发病原因。痱子由高温高湿环境下汗液导管堵塞引起，婴幼儿因体温调节能力弱、肥胖者因皮肤褶皱多、长期卧床者因局部受压，均易因汗液滞留诱发；湿疹与遗传、皮肤干燥、接触过敏原（如尘螨、食物）相关，婴幼儿因皮肤屏障未成熟更易发病，成人可因压力或搔抓加重，过敏体质者风险更高。

2皮疹特征。痱子表现为密集针尖大小红色丘疹或小水疱，周围有红晕，好发于颈部、腋窝等易出汗处，通常无明显瘙痒或轻微瘙痒；湿疹形态多样，急性期可见红斑、丘疹、水疱伴渗出、结痂，慢性期皮肤增厚、苔藓化，瘙痒剧烈，皮疹可对称分布于面部、四肢屈侧（如肘窝、腘窝），婴幼儿湿疹可见头皮黄色油腻性痂皮。

3好发人群与部位。痱子夏季高发，婴幼儿、肥胖者、长期卧床者易感，多见于颈部、腋窝等易出汗区域；湿疹各年龄段均可发病，婴幼儿因皮肤娇嫩更易发病，成人可因接触过敏原（如海鲜、化妆品）加重，特应性皮炎（湿疹亚型）常累及全身，接触性皮炎局限于接触部位，孕妇因激素变化可能加重原有湿疹。

4治疗策略。痱子以降温散热为主，保持皮肤干燥，穿宽松透气衣物，避免高温环境，可外用炉甘石洗剂；湿疹以抗炎保湿为原则，急性期无渗出时外用弱效糖皮质激素，有渗出时用3%硼酸溶液湿敷，慢性期加用尿素乳膏等保湿剂，婴幼儿需在医生指导下选择弱效激素，避免强效激素，瘙痒严重时可口服抗组胺药。