根管治疗疼吗

根管治疗前牙髓感染时因炎症介质刺激神经致疼痛有不同表现，如急性牙髓炎等情况，不同人群疼痛体现有别；治疗中局部麻醉有短暂轻微刺痛，牙髓拔除及根管预备大多无痛少数因特殊情况有轻微胀痛；治疗后部分有短暂轻度不适可自行缓解，异常疼痛需及时复诊且孕妇要特殊关注。

一、根管治疗前的疼痛状况

牙髓处于感染状态时，因炎症介质刺激神经可引发疼痛，如急性牙髓炎表现为自发性、阵发性疼痛及夜间痛等，疼痛程度依个体对疼痛耐受度与炎症严重程度而异，炎症越重疼痛越明显且难自行缓解；有龋齿等牙体硬组织破坏者，龋坏接近牙髓时可有轻度敏感疼痛，病变进展疼痛渐重，儿童因疼痛表达能力有限多表现为哭闹、不愿用患侧咀嚼，成年人可明确指出疼痛牙齿及性质。

二、根管治疗中的疼痛状况

1.局部麻醉阶段：部分患者注射麻醉药物时有短暂轻微刺痛，系针头刺入组织所致，麻醉药物发挥作用后可缓解，儿童对疼痛更敏感，需轻柔操作并通过安抚缓解紧张。2.牙髓拔除及根管预备阶段：专业操作下因有麻醉药物作用，大多患者无明显疼痛，少数个体因对麻醉药物反应不敏感或根管解剖结构特殊等可出现轻微胀痛，操作结束后疼痛迅速消失，曾有严重牙髓感染病史者对治疗刺激更敏感，规范操作可最大程度减轻疼痛。

三、根管治疗后的疼痛状况

1.正常恢复的轻微不适：部分患者根管治疗后出现短暂轻度胀痛或隐痛，系根管预备等操作对根尖周组织有刺激，一般1~2天可自行缓解，年龄较大者恢复相对较快，儿童因组织修复能力强恢复时间更短，但需密切观察。2.异常疼痛情况：若出现剧烈且持续不缓解疼痛，可能是根尖周感染加重等，需及时复诊，孕妇孕期身体特殊，根管治疗后更要关注疼痛，因孕期用药受限，需更早发现异常并处理以避免延误病情。