后脑勺又胀又疼，请问是咋回事

后脑勺又胀又疼多与肌肉紧张、颈椎劳损、血压波动或局部血液循环异常相关，常见于紧张性头痛、颈椎病等情况，需结合诱因和伴随症状初步判断。

紧张性头痛：最常见的原发性头痛类型

多因颅周肌肉持续收缩（如长期伏案、精神压力大）或不良姿势（如低头看手机）引发，后脑勺、颈部常出现紧箍感、胀痛，疼痛程度多为轻中度，无恶心呕吐，休息后可缓解。高危人群：长期精神紧张者、睡眠不足者、中青年女性。

颈椎病：颈椎劳损压迫神经所致

颈椎退变（如椎间盘突出、骨质增生）或肌肉僵硬时，可能压迫枕神经或椎动脉，引发后脑勺牵涉痛，低头、转头时加重，常伴随颈肩部酸痛、手臂麻木。高危人群：长期低头工作者（如程序员）、司机、中老年颈椎退变者。

高血压性头痛：血压波动的典型信号

血压突然升高（尤其是收缩压＞140mmHg）时，脑血管扩张可导致后脑勺胀痛，常伴随头晕、心慌、面部潮红，晨起或情绪激动后更明显。需定期监测血压，高血压患者应规范用药。高危人群：未控制的高血压患者、老年人、肥胖者。

睡眠障碍或脑供血不足

长期熬夜、睡眠呼吸暂停综合征（打鼾）或睡眠质量差时，脑血流灌注不足，易引发后脑勺胀痛，伴随疲劳、记忆力下降。肥胖、中年男性、长期熬夜人群需警惕。

需紧急排查的脑血管/颅内问题

若头痛剧烈（“一生中最剧烈的头痛”）、伴随呕吐、意识模糊、肢体麻木，可能提示蛛网膜下腔出血、颅内占位等，需立即就医。有脑血管病史、中老年人群需格外注意。

建议处理：短期可通过调整姿势、冷敷/热敷颈部、规律作息缓解；药物方面，紧张性头痛可尝试布洛芬（非甾体抗炎药）或对乙酰氨基酚（退热镇痛药），但需遵医嘱。若症状持续超3天、伴随高危信号，及时就诊排查病因。