病情描述:失眠什么感觉
主任医师 上海市第六人民医院
失眠什么感觉
失眠是睡眠时长不足、质量不佳或节律紊乱,导致次日出现疲劳、注意力下降等主观不适的睡眠障碍。其核心感受可从以下五方面科学描述:
入睡困难的主观体验
表现为“躺床数小时无法入睡”,大脑持续清醒(如皮质醇、肾上腺素水平升高),反复觉醒或出现强迫性思维。研究显示,70%慢性失眠者入睡潜伏期超过40分钟,老年人因环境单调或认知衰退更易发生,儿童常因睡前兴奋或分离焦虑难以放松。
睡眠维持困难的困扰
夜间频繁醒来(每1-2小时1次),清醒后需30分钟以上才能再次入睡,伴随肌肉紧张、心率加快。孕妇因腿抽筋或子宫压迫易醒,糖尿病患者低血糖发作可能诱发早醒,长期形成“怕失眠-更失眠”的恶性循环。
早醒与睡眠碎片化
凌晨3-4点过早清醒,之后无法复睡,总睡眠时长<5小时。生物钟紊乱(褪黑素分泌提前),老年人因褪黑素受体敏感性下降多见,抑郁症患者常伴早醒,早醒后情绪低落、自责感加重。
睡眠质量差的模糊感
“似睡非睡”,多梦、易被惊醒,醒来后仍觉疲惫。客观表现为深睡眠(N3期)占比<15%(正常成年人20%-25%),长期熬夜者浅睡眠占比超70%,压力大人群因交感神经持续兴奋导致睡眠深度不足。
日间持续的身心不适
次日出现持续性疲劳、注意力涣散(如工作频繁走神),情绪烦躁易怒,甚至头痛、胃肠功能紊乱。儿童表现为学习效率下降、记忆力减退,长期失眠女性患乳腺增生风险增加1.8倍。需注意,严重失眠应就医,短期可在医生指导下使用镇静催眠药物(如艾司唑仑、佐匹克隆),但不可自行服药。
特殊人群提示:老年人夜间易醒属生理衰退正常现象,若频率>3次/夜需干预;孕妇睡前1小时避免咖啡因,可听白噪音改善入睡。