耳朵上长了个硬包摸上去会痛是什么原因

耳朵上的疼痛性硬包多因局部感染或炎症引发，常见原因包括皮脂腺囊肿感染、毛囊炎/疖肿、外伤后血肿继发感染、淋巴结炎及罕见的皮肤病变或肿瘤继发感染。

皮脂腺囊肿感染

皮脂腺导管堵塞后皮脂积聚形成囊肿，易合并细菌感染（如金黄色葡萄球菌）。表现为圆形硬包，表面红肿、触痛明显，严重时可破溃流脓。糖尿病患者、免疫力低下者需警惕感染扩散，日常避免挤压，可外用莫匹罗星软膏，感染加重时需就医引流。

毛囊炎或疖肿

毛囊细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引发，单个毛囊炎症为毛囊炎，表现为小而红的硬包；深层毛囊感染形成疖肿，硬包更大、疼痛剧烈，可能伴脓头。儿童、青少年及长期熬夜/饮食辛辣者高发。可外用夫西地酸乳膏，疖肿成熟后需由医生处理排脓，避免自行挤压。

外伤或血肿继发感染

耳部碰撞、挤压后局部出血形成血肿，未及时吸收时易继发感染。表现为硬包伴胀痛，触之有波动感（早期）或变硬（后期）。凝血功能障碍者（如服用抗凝药）需避免外伤，感染时需抗感染治疗，必要时穿刺引流。

淋巴结炎

耳部周围淋巴结因头面部炎症（如中耳炎、外耳道炎）反应性肿大。硬包位置较深、可推动，伴原发病症状（如耳痛、流脓）。儿童和老人免疫力较弱，易因感冒、鼻窦炎等诱发。需优先治疗原发病，伴高热时可短期口服抗生素（如头孢类）。

罕见病因需警惕

如表皮样囊肿、皮脂腺腺瘤感染，或肿瘤（如皮肤癌）继发感染。若硬包持续增大、破溃出血、伴发热或体重下降，需排查良恶性。孕妇、肿瘤患者及免疫缺陷者建议尽早就医，通过超声或病理活检明确诊断。

特别提示：若硬包超过2周不消退、反复发作或症状加重，务必及时就诊，避免延误治疗。用药需遵医嘱，儿童、孕妇及慢性病患者避免自行用药。