病情描述:正在长智齿,牙疼怎么办
副主任医师 扬州大学附属医院
长智齿牙疼时,可通过局部冷敷、盐水漱口、调整饮食等非药物措施缓解不适,疼痛明显时短期使用布洛芬或对乙酰氨基酚,用药需遵医嘱。若症状持续或加重,需及时就医排查感染等并发症。
1.非药物干预措施:冷敷患侧面部每次15-20分钟,间隔1-2小时,可减轻肿胀疼痛;使用温盐水(250ml温水+0.9g盐)漱口,每日3-4次,每次含漱30秒后吐出,有助于清洁患区、抑制细菌;饮食选择温凉、软烂食物,避免冷热酸甜、辛辣刺激及过硬食物,减少对患区刺激;保持充足睡眠,避免熬夜加重身体应激反应。
2.药物使用原则:疼痛影响日常生活时,可短期服用布洛芬或对乙酰氨基酚缓解症状,但需注意:2岁以下儿童禁用布洛芬,2-6岁儿童需在医生指导下使用;孕妇妊娠早期(前3个月)慎用布洛芬,妊娠晚期禁用,对乙酰氨基酚相对安全但需控制剂量;有胃溃疡、哮喘病史者慎用布洛芬,避免与抗凝药同服。
3.特殊人群注意事项:儿童出现牙疼时,优先通过咬咬牙胶、冷敷等物理方法缓解,避免使用成人药物;哺乳期女性若需用药,需在服药后暂停哺乳1-2小时,选择对乙酰氨基酚更安全;老年患者若合并高血压、肾功能不全,需提前告知医生用药史,避免长期使用非甾体抗炎药。
4.需及时就医的情况:疼痛持续超过3天无缓解,或伴随面部肿胀、张口受限、发热(体温≥38.5℃)、患区流脓等症状,提示可能存在智齿冠周炎、牙髓炎或邻牙损伤,需由口腔科医生评估是否需局部冲洗上药、切开引流或拔除智齿。
5.长期预防措施:日常坚持早晚刷牙、饭后漱口,使用牙线清洁牙缝;定期(每半年至一年)进行口腔检查,观察智齿生长位置是否异常;若智齿反复发炎,建议在炎症控制后拔除,降低长期疼痛及感染风险。