病情描述:婴儿牛奶过敏怎么办
副主任医师 井冈山大学附属医院
婴儿牛奶过敏怎么办
婴儿牛奶过敏需立即停用含牛奶蛋白的食品,通过专业诊断明确过敏程度后,采用替代配方、药物控制及日常管理的综合方案应对,严重过敏需紧急就医。
一、明确诊断与分级
需由儿科或过敏专科医生通过症状(皮疹、呕吐、腹泻、喘息等)、家族过敏史及过敏原检测(血清特异性IgE、皮肤点刺试验)确诊,同时排除其他食物过敏可能,明确过敏分级(轻度/中度/重度)以指导后续处理。
二、饮食替代与调整
确诊后立即停用普通牛奶、含牛奶蛋白的配方奶及辅食(如蛋糕、饼干等)。替代方案需遵医嘱选择:轻度过敏可尝试适度水解蛋白配方奶粉,中重度过敏需深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶粉(完全不含牛奶蛋白),替代过程需监测宝宝生长发育,避免自行更换。
三、药物规范使用
仅在医生指导下用药:抗组胺药(如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆)缓解皮肤瘙痒;糖皮质激素(如泼尼松)用于严重过敏反应(短期小剂量);严重喘息时需支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂),禁止家长自行调整剂量或停药。
四、日常护理与预防
避免接触过敏原:母乳喂养妈妈需严格排查饮食(如避免牛奶及加工食品);辅食添加前仔细核对成分表,避免含牛奶成分;家中备过敏急救卡,记录过敏原接触史与症状,定期复查评估过敏状态,逐步尝试低敏辅食。
五、严重过敏紧急处理
若出现全身皮疹、呼吸困难、面部肿胀、声音嘶哑等严重过敏反应,立即拨打120或送医,途中保持宝宝体位舒适,医生可能注射肾上腺素急救,家长需提前学习急救知识,切勿延误治疗。
注:以上方案需结合宝宝具体情况,过敏管理应长期随访,部分宝宝随年龄增长可能耐受牛奶蛋白,需在医生指导下逐步脱敏。