肾结石挂什么科室看病

肾结石患者建议优先挂泌尿外科，若合并慢性肾病、严重感染或特殊人群（如孕妇、儿童），可联合肾内科、产科等多学科协作。

泌尿外科为核心科室

泌尿外科是诊治肾结石的主导科室，涵盖全流程诊疗：从超声、CT等检查明确结石大小（如>1cm多需干预）、位置、梗阻情况，到药物排石（如<0.6cm结石可尝试）、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等治疗。临床数据显示，约90%肾结石需泌尿外科介入，尤其是需手术或碎石的患者。

特殊情况转诊指征

若合并高热、寒战等尿路感染症状，需先转诊肾内科控制感染（如使用抗生素）；存在慢性肾病（如CKD3期以上）或肾功能不全时，需肾内科评估后再行结石治疗。孕妇、儿童等特殊人群需产科/儿科与泌尿外科多学科协作，优先保障妊娠安全或儿童生长发育。

医院科室设置差异提示

部分医院科室名称为“泌尿系外科”“泌尿专科”，综合医院可能将泌尿外科与普通外科分设。建议通过医院官网、导诊台确认科室标注（如“泌尿外科”或“结石专科门诊”），避免因科室名称混淆挂错号（如肾内科侧重肾炎、尿毒症等疾病）。

就诊后初步处理流程

医生会结合尿常规（判断是否合并感染）、泌尿系CT（明确梗阻程度）等检查制定方案：小结石（<0.6cm）可药物辅助排石（如坦索罗辛、排石颗粒，具体遵医嘱）；大结石或梗阻严重者需碎石/手术（如PCNL、输尿管镜碎石），药物仅为辅助，不可自行服用。

特殊人群注意事项

儿童患者需儿科评估麻醉耐受性，老年患者需同步管理高血压、糖尿病等基础病；肾功能不全者优先保护肾功能，手术方案需结合肌酐、肾小球滤过率等指标调整。孕妇需产科联合泌尿外科，优先选择对胎儿影响最小的治疗（如无创超声监测）。