病情描述:牙疼半个脸肿了不知道怎么办
主任医师 包头市蒙医中医医院
牙疼伴随半侧面部肿胀,多为牙髓炎、根尖周炎或智齿冠周炎引发的感染性炎症,需紧急控制感染并及时就医明确病因。
一、急性期紧急处理
面部肿胀急性期(48小时内)可冷敷缓解:用毛巾包裹冰袋敷于肿胀部位,每次15-20分钟,间隔1-2小时,避免冻伤。禁止热敷或按压肿胀区,以防炎症扩散。饮食选择温凉流质(如粥、酸奶),勿用患侧咀嚼。
二、药物临时缓解(需遵医嘱)
疼痛难忍时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)止痛,注意间隔6-8小时,避免过量。若怀疑细菌感染(如牙龈溢脓、张口受限),可在医生指导下服用甲硝唑或阿莫西林,不可自行长期使用抗生素,以防耐药性。
三、就医前基础护理
保持口腔清洁:饭后用温盐水(250ml温水+半茶匙盐)漱口,每日3-4次,减少细菌滋生。观察症状:记录疼痛评分(0-10分)、肿胀范围、体温变化,若出现发热(≥38℃)需警惕感染扩散。
四、特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期女性:禁止自行用药,需口腔科医生评估后选择对胎儿/婴儿安全的治疗方案。
儿童/老人:用药剂量需根据体重/肝肾功能调整,避免药物蓄积。
过敏体质者:禁用青霉素类、甲硝唑等已知过敏药物,用药前告知医生过敏史。
五、必须就医的情况
若出现以下症状,24小时内须到口腔科就诊:①面部肿胀扩散至颈部、下颌;②张口困难(牙关紧闭);③持续高热、头痛、呼吸困难;④疼痛超过48小时无缓解。医生需通过牙片、口腔检查明确病因(如牙髓炎、根尖周脓肿、智齿阻生),必要时进行根管治疗、脓肿切开引流或拔牙。
提示:面部肿胀本质是感染性炎症的局部表现,拖延可能导致间隙感染、败血症等严重并发症,及时就医是关键。