没发烧但是头疼怎么办

头痛但无发热多为良性原因（如紧张性头痛、偏头痛或颈源性头痛），建议先排查诱因、调整生活方式，必要时短期使用非处方药缓解。

一、明确头痛类型与诱因

常见诱因：①紧张性头痛（占70%，双侧紧箍感，与压力、颈椎劳损或睡眠不足相关）；②偏头痛（单侧搏动性疼痛，可能伴畏光、恶心，部分有视觉先兆）；③颈源性头痛（颈椎劳损引发，常伴颈部僵硬）。建议记录头痛特点：持续时长、部位、性质及诱发因素，辅助后续判断。

二、优先非药物干预

①环境调整：在安静避光环境下休息15-30分钟，避免强光/噪音刺激；②物理缓解：紧张性头痛可用温毛巾热敷颈肩部，偏头痛或冷敷太阳穴；③放松训练：尝试4-7-8呼吸法（吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒，重复5次）；④补充水分：脱水是常见诱因，每日饮用1500-2000ml温水，避免空腹。

三、合理使用药物（短期）

①非甾体抗炎药：布洛芬、萘普生（缓解偏头痛效果较好，胃黏膜敏感者慎用）；②对乙酰氨基酚（扑热息痛，适用于大多数人群，对胃肠刺激小）。强调：连续用药不超过3天，避免长期依赖。

四、特殊人群注意事项

①孕妇：仅推荐对乙酰氨基酚（妊娠全程安全），禁用布洛芬；②高血压/心脏病患者：布洛芬可能升高血压，需监测血压；③老年人：避免联用多种非甾体抗炎药，防肝肾负担；④儿童：布洛芬2岁以上可用，按体重计算剂量（每6-8小时1次），禁用阿司匹林。

五、需紧急就医情况

①突发“一生中最剧烈头痛”，伴呕吐、意识模糊或肢体麻木；②头痛持续超3天不缓解，或频率增加（每周>2次）；③头痛与头部外伤、高热、颈部活动受限相关；④儿童/青少年出现不明原因头痛。需排查颅内病变、脑膜炎或颈椎损伤。