如何自测自己是否患有肝癌

肝癌早期症状常不典型，高危人群（如乙肝/丙肝病毒感染者、长期酗酒者、非酒精性脂肪肝患者、有肝癌家族史者）需重点关注身体变化。若出现持续右上腹隐痛、食欲减退、不明原因体重下降、皮肤/眼睛发黄（黄疸）、尿色加深等症状，应尽快就医检查。

一、高危人群自查要点：不同年龄与性别对肝癌风险影响不同，男性风险通常高于女性（男女比例约2：1）。长期酗酒（每日饮酒＞40g，持续5年以上）、肥胖（BMI≥28）、糖尿病患者需更频繁监测肝功能与甲胎蛋白。有慢性肝病病史者（如乙肝病毒携带超过5年），即使无症状也建议每6个月做一次腹部超声筛查。

二、典型症状自查指南：肝区疼痛多表现为右上腹持续性隐痛或胀痛，尤其餐后或夜间加重，按压时疼痛明显需警惕。消化道症状如食欲差、腹胀、恶心呕吐，易被误认为胃病，需结合其他症状判断。全身表现包括不明原因体重3个月内下降＞5%、持续乏力、不明原因发热（排除感染），应排查肝脏问题。

三、筛查指标与方法：肝功能异常（转氨酶升高、胆红素异常）提示肝脏损伤，甲胎蛋白（AFP）升高（＞400ng/ml需高度警惕）是肝癌血清标志物之一，但部分早期肝癌患者AFP可能正常。腹部超声是首选筛查工具，可发现直径＞1cm的占位性病变，增强CT或MRI能进一步明确病变性质。高危人群建议每6个月进行一次肝功能+AFP+腹部超声联合筛查。

四、特殊人群注意事项：儿童肝癌罕见，但有家族性肝肿瘤综合征（如遗传性非息肉病性结直肠癌相关的肝肿瘤）者需从青少年开始监测。孕妇因激素变化可能出现转氨酶生理性波动，应避免过度焦虑，产后42天需复查肝功能。老年患者症状可能不典型，若出现不明原因跌倒、意识改变、腹水等，需排查肝癌。