痰核流注是什么意思

痰核流注是什么意思

痰核流注是中医对皮下或深部痰浊凝聚、气血阻滞所致结块与流注性病变的统称，以皮下结节、肢体肿胀或游走性包块为主要表现，常反复发作。

定义与分类

中医范畴内，“痰核”指皮下单个或多个圆形结块（如脂肪瘤、淋巴结肿大），质地中等、推之可动；“流注”指气血痰浊流窜肌肉深层形成的深部肿块或肢体肿胀。二者合称“痰核流注”，核心为痰湿凝聚、气血阻滞。现代临床中，需注意与皮下囊肿、结节病、多发性脓肿等西医病名鉴别，但需结合中医辨证。

病因病机

中医认为，多因饮食不节（过食肥甘厚味生痰）、情志失调（气滞痰凝）、外感寒湿（湿邪化痰）或正气亏虚（痰瘀阻络），导致痰湿内生，流窜经络，气血凝滞而成。关键病机为“痰浊凝聚、气血阻滞”，且内在体质（如痰湿体质）为核心诱因。

临床表现

痰核：皮下单个或多个结节，质地中等、表面光滑、推之可动，一般无痛或微痛，好发于颈部、腋下；

流注：肢体深部或全身游走性肿胀、包块，可伴发热、疼痛或活动受限，病程长易反复发作。

特殊人群（儿童、老年人）表现差异：儿童多因感染诱发，老年人常伴慢性疾病（如糖尿病）。

诊断与鉴别

中医诊断依据：望诊（结块形态、舌苔）、触诊（质地、活动度）及舌脉（苔白腻、脉滑）；西医需结合超声、CT或病理活检，排除皮下囊肿、结核、恶性肿瘤等。

治疗原则与注意

中医：以化痰散结、活血通络为主，常用药物（需医嘱）：海藻、夏枯草、昆布、浙贝母；

西医：感染性流注需抗感染治疗，肿瘤性病变需手术干预；

特殊人群：孕妇、哺乳期女性慎用活血药物，糖尿病患者需控制血糖以减少流注复发风险。

建议中西医结合治疗，避免盲目用药。