病情描述:治疗妇科炎症的药物
主任医师 北京协和医院
妇科炎症以阴道炎、宫颈炎、盆腔炎为常见类型,治疗需根据感染类型(如霉菌、细菌、滴虫)选择药物,经医生明确诊断后规范用药,避免盲目自行处理。
一、明确炎症类型是用药前提
常见类型包括细菌性阴道炎(厌氧菌感染)、外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌)、滴虫性阴道炎。需通过白带常规、病原体检测确诊,针对性选药(如霉菌用抗真菌药,滴虫/细菌用甲硝唑类),避免重复感染或耐药。
二、常用治疗药物分类
抗真菌类:克霉唑栓、氟康唑(用于霉菌性阴道炎);
抗滴虫/细菌类:甲硝唑、替硝唑(用于滴虫性或细菌性感染);
宫颈炎(衣原体/支原体):阿奇霉素、多西环素;
盆腔炎:广谱抗生素(如头孢曲松)联合甲硝唑,需足疗程治疗。
三、特殊人群用药注意
孕妇:禁用口服氟康唑,霉菌性阴道炎可用克霉唑栓局部治疗;
哺乳期:甲硝唑需暂停哺乳,避免药物通过乳汁影响婴儿;
糖尿病患者:需控制血糖(血糖>7.0mmol/L易反复感染),同时规范治疗;
过敏体质:用药前告知过敏史,避免头孢、甲硝唑等过敏反应。
四、非药物辅助治疗措施
保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤,避免过度清洗或滥用洗液;
治疗期间禁性生活,性伴侣需同治(如滴虫/霉菌性阴道炎),减少交叉感染;
规律作息、均衡饮食,增强免疫力(如补充维生素C、蛋白质),降低复发风险。
五、用药常见误区
勿滥用广谱抗生素(易致菌群失调,加重霉菌感染);
症状缓解即停药(如盆腔炎需10-14天疗程,中断治疗易复发);
盲目判断类型自行用药(如宫颈炎可能延误正规治疗,发展为慢性炎症);
长期用洗液冲洗阴道(破坏正常菌群,增加感染风险)。