病情描述:如何看孩子是否是多动症
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
如何科学判断孩子是否为多动症
判断儿童是否为多动症需结合症状持续时长、多场景表现及专业评估,由儿科或儿童精神科医师综合诊断,不可仅凭单一行为或主观判断。
核心症状识别
多动症核心为注意力缺陷(如持续分心、任务拖延、粗心大意)与多动冲动(如小动作频繁、难以安静、打断他人),需同时满足两者,且症状持续≥6个月,在家庭、学校等至少2个场景存在,不随环境短暂改变(如仅课堂活跃、家庭安静≠异常)。
发育阶段差异
学龄前儿童多动冲动更突出(如频繁跑跳、争抢玩具),学龄期注意力问题(如听课走神、作业拖沓)更显著;幼儿活泼好动≠多动症,需区分年龄正常行为(如3岁专注玩玩具10分钟属正常)与病理性症状(如持续3个月以上无法专注玩耍)。
排除其他病因
需先排除听力/视力异常、焦虑症、甲状腺功能亢进、铅中毒、睡眠不足等躯体或心理因素(如长期熬夜导致课堂走神≠多动症),建议先经儿科检查(血常规、血铅、甲状腺功能)明确无器质性病因。
专业诊断流程
诊断需采集发育史(早产/难产史、家族史),采用Conners量表等工具评估,结合多场景行为观察(如课堂/家庭录像),家长/教师反馈症状;必要时查脑电图排除癫痫,由专业医师综合判断,避免自行诊断。
特殊人群注意事项
女孩症状以注意力不集中为主(如记忆力差、作业马虎),男孩多动冲动更显著;青春期症状可能与学业压力叠加,需警惕共病(如学习障碍、抑郁);治疗需结合药物(哌甲酯、托莫西汀)与行为干预(如认知行为疗法),均需医师指导,不可自行用药。
(注:多动症诊断与治疗需由专业医师完成,药物仅为辅助手段,行为干预与家庭支持是核心措施。)