荨麻疹病变会变成什么病

荨麻疹是一种以皮肤黏膜风团、红斑为主要表现的过敏性皮肤病，多数急性发作可自行缓解，但部分患者可能因病情迁延或严重程度增加，出现慢性荨麻疹、血管性水肿、过敏性休克或与基础疾病相关的特殊类型荨麻疹进展。

慢性自发性荨麻疹：急性荨麻疹若风团反复发作超过6周，且每周发作≥2次，即发展为慢性自发性荨麻疹。其发病与免疫功能紊乱、慢性感染（如幽门螺杆菌）或精神压力相关，长期症状易导致焦虑、抑郁等心理问题，需长期规范管理以控制发作频率。

血管性水肿：多伴随皮肤风团出现，累及眼睑、口唇、手足等疏松组织，表现为非凹陷性肿胀，可单独或与风团共存。若累及呼吸道（如喉头水肿），可能引发呼吸困难，严重时需紧急气管插管，对有哮喘病史者风险更高，需避免诱发因素（如剧烈运动、辛辣食物）。

过敏性休克：严重急性发作时，除皮肤症状外，可出现血压骤降、呼吸困难、意识障碍，常见诱因包括食物过敏、药物（如抗生素）或昆虫叮咬。儿童、老年人及有基础心血管疾病者风险更高，需立即注射肾上腺素并送医，避免因延误导致多器官衰竭。

特殊类型荨麻疹的慢性化：如日光性、压力性荨麻疹等，长期暴露于特定诱因（紫外线、摩擦）可形成慢性刺激，导致皮肤屏障功能下降，增加感染风险。运动员、医护人员等职业暴露人群需调整生活方式（如佩戴防晒衣、减少摩擦），孕妇需优先非药物干预以避免药物对胎儿影响。

特殊人群管理：低龄儿童（<2岁）血管性水肿易累及胃肠道，需警惕呕吐、腹痛等并发症，避免滥用非甾体抗炎药；孕妇在孕中晚期发作时，可短期使用第二代抗组胺药（如氯雷他定），但需医生评估；老年人因药物代谢减慢，需监测肝肾功能，优先选择西替利嗪等副作用较小的药物，避免自行增加剂量。