女性患有尿道炎做什么检查

女性尿道炎需通过尿常规、尿培养等检查明确病因，必要时结合分泌物检测及影像学评估，以指导精准治疗。

尿常规检查

作为基础筛查，可通过白细胞（WBC）计数（＞5/HP提示细菌感染）、红细胞（RBC）及亚硝酸盐检测初步判断感染类型。留尿前需清洁外阴，取中段尿避免污染，结果异常（如蛋白阳性、白细胞酯酶阳性）需进一步检查。

尿培养及药敏试验

明确致病菌及敏感药物的关键检查，需留取清洁中段尿（尿量≥10ml），培养结果≥10^5CFU/ml提示真性菌尿。药敏试验可指导抗生素选择，糖尿病、免疫力低下者需注意无菌操作，孕妇应提前告知医生情况。

尿道分泌物检查

若尿道口有脓性或黏液分泌物，需做分泌物涂片（革兰染色）及淋球菌/衣原体培养，排查淋病奈瑟菌、支原体、衣原体感染。性活跃女性建议同时筛查性传播疾病，避免漏诊交叉感染。

血常规检查

一般无需常规检查，若伴随高热、寒战等全身症状，可评估白细胞总数及中性粒细胞比例，判断感染严重程度。孕妇、老年人或合并基础疾病者（如糖尿病）需结合临床症状决定是否检查。

影像学检查（泌尿系B超/CT）

排查尿路结构异常（如结石、梗阻、膀胱输尿管反流），反复感染或症状迁延者需做。可明确是否存在解剖异常（如尿道狭窄）或梗阻因素，指导长期治疗方案（如结石需碎石干预）。

特殊人群注意事项

孕妇需在医生指导下留尿及用药，避免影响胎儿；糖尿病患者需控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），减少反复感染风险；免疫力低下者（如长期激素使用者）应加强无菌操作，必要时预防性筛查。

检查结果需结合症状综合判断，反复感染者建议完整排查病因（如结构异常），避免盲目用药延误治疗。