女尿里带血是什么原因

女性尿液带血（医学称“血尿”）可能由泌尿系统感染、结石、妇科疾病、肾脏疾病或全身性因素（如药物、外伤）引发，需结合症状与检查明确病因。

一、泌尿系统感染

女性因尿道短且靠近肛门，易发生下尿路感染（如膀胱炎、尿道炎）。典型表现为尿频、尿急、尿痛，尿液呈淡红或洗肉水色。尿常规可见白细胞、红细胞升高，尿培养可明确病原体（如大肠杆菌）。治疗以抗生素（如头孢类、左氧氟沙星）为主，孕妇、哺乳期女性需遵医嘱调整用药。

二、泌尿系统结石

肾结石、输尿管结石或膀胱结石移动时损伤尿路黏膜，可致血尿。常伴腰腹部剧痛、恶心呕吐，部分患者出现排尿困难。超声检查可定位结石，小结石可药物排石（如坦索罗辛），大结石需碎石或手术。老年人排石期间需防脱水加重梗阻。

三、妇科相关疾病

盆腔炎、子宫内膜炎等炎症刺激膀胱/尿道，或宫颈癌、卵巢癌侵犯尿路，均可引发血尿。需结合妇科B超、宫颈筛查鉴别，炎症用抗生素（如头孢+甲硝唑），肿瘤需手术/放化疗。绝经后女性建议定期妇科检查。

四、肾脏疾病

肾小球肾炎、IgA肾病等可损伤肾小球滤过膜，表现为无痛性镜下或肉眼血尿，伴蛋白尿、水肿。尿液畸形红细胞＞70%提示肾源性，需激素（泼尼松）或免疫抑制剂治疗。儿童患者需长期随访生长发育，避免过度劳累。

五、其他因素

剧烈运动（运动性血尿，多为一过性）、药物（如华法林、阿司匹林）、外伤或凝血障碍（如血小板减少）也可引发血尿。正在服药者需告知医生用药史，凝血功能异常者需补充血小板/凝血因子。

提示：血尿需及时就医，通过尿常规、超声、尿培养等检查明确病因，避免延误治疗。特殊人群（孕妇、老年人、慢性病患者）需提前告知病史，遵医嘱用药。