病情描述:诺氟沙星的功效与主治
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
诺氟沙星是氟喹诺酮类广谱抗生素,主要用于治疗由敏感菌引发的泌尿系统、肠道、呼吸道及皮肤软组织等部位的感染,对部分性传播疾病也有一定治疗作用。
一、泌尿系统感染:适用于敏感菌所致的单纯性和复杂性尿路感染,包括急性肾盂肾炎、膀胱炎等,可缓解尿频、尿急、尿痛等症状,但需根据感染类型及病原菌敏感性选择使用。
二、肠道感染:用于沙门菌属、大肠杆菌等敏感菌引起的细菌性痢疾、感染性腹泻(尤其是伴发热者),能抑制病原菌繁殖以缩短病程,但需注意与非感染性腹泻鉴别,避免滥用。
三、呼吸道感染:对敏感菌引发的急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等呼吸道感染有效,可减轻咳嗽、咳痰、发热等症状,但需结合病情严重程度及病原菌类型综合判断。
四、其他部位感染:包括皮肤软组织感染(如疖、痈)、中耳炎、鼻窦炎等,通过抑制细菌DNA旋转酶发挥杀菌作用,控制局部感染扩散,但需确保病原菌对其敏感。
儿童:18岁以下儿童及青少年禁用,因可能影响软骨发育,导致关节病变或生长发育异常,低龄儿童风险更高,需优先选择安全替代药物。
孕妇及哺乳期女性:孕妇禁用,可能对胎儿骨骼发育产生不良影响;哺乳期女性慎用,服药期间建议暂停哺乳,避免药物通过乳汁影响婴儿。
老年人:老年患者慎用,尤其伴有肾功能不全者,需结合肾功能状态调整用药(不具体说明剂量),因老年患者肾功能可能下降,药物排泄减慢易增加不良反应风险。
肝肾功能不全者:严重肾功能不全患者禁用,肝功能不全者需在医生指导下慎用,药物经肝肾代谢,肝肾功能异常可能影响药效或增加毒副作用。
有癫痫病史或中枢神经系统疾病者:禁用,诺氟沙星可能诱发癫痫发作或加重中枢神经系统症状,用药前需告知医生既往病史。