过敏性紫癜病是什么原因引起的

过敏性紫癜核心诱因：免疫异常介导的小血管炎症

过敏性紫癜是一种以小血管炎症为主要病理特征的自身免疫性疾病，主要由免疫异常、感染、药物、食物或环境因素诱发，导致毛细血管脆性增加、通透性升高，引发皮肤紫癜、关节痛、腹痛或肾脏损害等表现。

免疫功能异常是根本机制

机体受感染、食物或药物等抗原刺激后，免疫系统激活产生异常抗体（如IgA），形成免疫复合物沉积于小血管壁，激活补体系统引发炎症反应，导致血管通透性增加，血液渗出形成紫癜。约70%患者存在IgA免疫复合物沉积，是病理核心特征。

感染是最常见诱发因素

病毒（如EB病毒、腺病毒）、细菌（如溶血性链球菌）或寄生虫感染后，病原体作为抗原触发免疫反应，约50%患者发病前1-3周有上呼吸道感染史。感染后免疫紊乱持续数周，仍可能诱发血管炎症。

药物与食物过敏直接刺激

某些药物（如抗生素、阿司匹林、磺胺类）或食物（如牛奶、鸡蛋、海鲜）中的异体蛋白作为过敏原，通过IgE介导的过敏反应或直接损伤血管内皮，诱发血管炎症。儿童对牛奶蛋白过敏诱发紫癜的案例占比约15%。

环境与遗传因素增加风险

花粉、尘螨、化学物质等环境变应原可能通过皮肤接触或吸入引发过敏；部分患者有家族遗传倾向，提示遗传易感性（如HLA-DQB1基因多态性）。系统性红斑狼疮等自身免疫病患者发病风险较高。

特殊人群需重点监测

儿童及青少年为高发人群（占80%以上），女性略多于男性。发病后需警惕肾脏受累（约30%发展为紫癜性肾炎），定期检查尿常规；孕妇、老年人及合并慢性疾病者，感染或药物副作用风险增加，需加强防护。

（注：药物仅列举名称，具体治疗需遵医嘱，勿自行用药。）