病情描述:手指甲盖上掉薄薄的皮怎么回事
主任医师 北京协和医院
指甲盖上或甲周皮肤出现薄皮脱落,可能与物理刺激、营养缺乏、皮肤疾病、感染或化学损伤相关,需结合具体诱因判断。
一、物理与机械因素:频繁接触水、洗涤剂(如家务、餐饮工作)或长期摩擦(如运动员握器械),会破坏甲周皮肤屏障,导致角质层干燥脱屑。女性因美甲操作(打磨、涂抹卸甲产品)频率较高,此类情况发生率相对更高。
二、营养缺乏:维生素A(维持上皮组织完整性)、B族维生素(参与皮肤黏膜代谢)、锌(促进角质形成细胞增殖)、钙(维持甲质硬度)缺乏时,甲周皮肤及甲板易出现脆弱脱屑。临床观察显示,长期挑食、节食或素食人群因营养素摄入不足,此类问题更常见。
三、皮肤疾病影响:银屑病(牛皮癣)患者甲周常伴红斑脱屑,甲表面可出现顶针样凹陷;扁平苔藓累及甲母质时,甲板变薄、纵嵴明显,伴随甲周皮肤干燥起皮。甲沟炎反复发作会刺激甲周皮肤,导致慢性炎症性脱屑,糖尿病患者因末梢循环差,皮肤修复能力弱,此类情况发生率及恢复难度均增加。
四、感染性因素:皮肤癣菌(如红色毛癣菌)感染甲周皮肤时,早期表现为水疱、脱屑,可逐渐蔓延至甲板致表面起皮、浑浊;念珠菌感染则引发甲周皮肤潮红、糜烂伴脱屑。免疫功能低下者(如长期使用激素)感染风险显著升高。
五、化学刺激:长期接触洗涤剂、消毒剂(如医护、餐饮从业者)或指甲油、卸甲水等化学物质,可溶解皮肤油脂、破坏角质层屏障,导致干燥脱屑。
特殊人群提示:儿童因咬指甲习惯或手指探索行为,易致甲周皮肤损伤;孕妇因激素波动及营养需求增加,若未及时补充维生素B族、钙,甲周脱屑风险上升;老年人新陈代谢减慢,皮肤保湿能力下降,甲周皮肤更易干燥脱屑;糖尿病患者需加强血糖控制,避免因循环障碍加重皮肤问题。