病情描述:牙齿破损怎么修复
副主任医师 扬州大学附属医院
牙齿破损的修复方式需根据破损程度、位置及牙髓状态综合选择,常见方法包括树脂充填、嵌体修复、全冠治疗等,严重时需结合根管治疗。
先明确诊断与破损程度
牙齿破损可能因龋齿、外伤、磨损等引发,需通过口腔检查、X光片或CBCT判断破损范围(釉质/牙本质/牙髓受累)及是否合并感染。必要时结合牙髓活力测试,确定是否需垫底保护牙髓(如中重度牙本质暴露时),避免修复后敏感或疼痛。
微创修复:适用于轻微至中度破损
浅/中度釉质/牙本质缺损:采用树脂直接充填(如复合树脂),保留健康牙体组织,微创性强,术后敏感低,是临床首选。
较大洞型或形态复杂缺损:建议间接修复(如树脂/瓷嵌体),通过模型精确预制,适配度更高,避免树脂堆积过厚影响咬合。
严重破损需优先控制感染
若破损已累及牙髓(冷热刺激痛、咬合痛)或牙冠大部分缺失,需先完成根管治疗清除感染,再用纤维桩+全冠修复(烤瓷/全瓷冠)。全冠可恢复咀嚼功能,保护剩余牙体,防止折裂。
特殊人群需个性化方案
儿童乳牙:选用玻璃离子充填(防龋同时促进再矿化),避免树脂影响恒牙萌出;
老年人:同步评估牙周健康,优先生物相容性材料(如树脂加强型玻璃离子),减少术后敏感;
妊娠期女性:尽量避免X线检查,优先微创修复(如树脂充填),减少药物暴露风险。
修复后护理与预防
24小时内避免咬硬物,1周内用抗敏感牙膏(如含硝酸钾成分)缓解刺激;
日常使用软毛牙刷+含氟漱口水清洁,每6个月复查修复体完整性;
控制糖分摄入、定期洗牙,降低继发龋及修复体脱落风险。
提示:牙齿破损后需尽早就诊,延误可能导致牙髓感染、牙齿折裂,修复效果与及时干预直接相关。