流产二十天同房会怀孕吗

流产二十天同房存在怀孕可能性。多数女性在流产后2-3周恢复排卵，临床研究显示人工流产后平均排卵恢复时间为22天（范围14-42天），因此20天处于可能恢复排卵的窗口期内，若未采取避孕措施，精子与卵子结合可能受孕。

影响怀孕的关键因素包括：①排卵恢复个体差异，部分女性可能提前至14天左右恢复排卵，也有女性延迟至42天以上，需结合血人绒毛膜促性腺激素（HCG）下降至正常水平（通常术后2周内）及超声检查子宫内膜厚度（需≥8mm）判断；②子宫内膜修复情况，若流产后出血持续超过2周未净，可能提示子宫复旧不良，此时同房即使排卵恢复，子宫内膜较薄（＜6mm）也可能影响着床，但仍存在受孕可能。

同房风险主要有：①再次妊娠风险，早期子宫内膜未完全修复（需至少42天），胚胎着床稳定性差，可能导致流产或早产，临床数据显示流产后3个月内再次流产率约15%-20%；②感染风险，流产后宫颈口未闭合、子宫内膜有创面，过早同房易引入病原体，引发盆腔炎、输卵管炎等，可能增加不孕风险。

建议措施：①严格避孕至少1个月，优先选择避孕套（全程正确使用避孕成功率＞98%），避免紧急避孕药（可能干扰内分泌，影响月经周期）；②观察身体反应，若出现阴道出血超过10天、发热（体温≥38℃）、下腹疼痛（持续加重）等症状，需立即就医排查感染或残留组织；③流产后42天复查妇科超声及激素水平，确认子宫恢复及排卵功能，期间若恢复月经，需结合周期推算排卵期，但仍建议持续避孕至恢复正常月经周期。

高龄女性（≥35岁）、有反复流产史、合并慢性疾病（如糖尿病、甲状腺疾病）的女性，恢复排卵及子宫修复时间可能延长，建议严格避孕至月经规律、复查确认后再备孕。