病情描述:新生儿脐带出血是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿脐带出血是怎么回事
新生儿脐带出血多因脐带残端未完全愈合、局部摩擦或感染等导致,多数为正常生理现象,但若出血量大或伴随异常症状需警惕感染或脐炎风险。
常见原因
脐带残端在出生后1~2周自然脱落,期间若局部干燥不佳、摩擦刺激或细菌入侵,易引发出血。正常情况下,脐带根部血管逐渐闭合,少量渗血多为残端未完全愈合;若伴随红肿、分泌物或异味,可能是感染(如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌感染)或脐炎早期表现。
临床表现
正常表现:少量渗血(点滴状或棉签擦拭有淡红色),脐带残端干燥、无红肿或分泌物;
异常表现:出血量大(持续滴血)、脐带根部红肿、有脓性分泌物、异味或周围皮肤发热,需警惕感染加重或脐炎扩散。
家庭处理方法
保持干燥清洁:每日用75%酒精或碘伏消毒脐带残端及根部(顺时针擦拭根部),避免沾水(洗澡后及时擦干并消毒);
避免摩擦刺激:穿宽松衣物,纸尿裤不覆盖脐带残端,减少外力触碰;
压迫止血:少量出血可用无菌纱布轻压1~2分钟,若出血不止或量多,立即就医。
预防措施
日常护理:洗澡时使用防水护脐贴保护脐带,避免浸湿;脐带未脱落前勿随意擦拭或摩擦;
观察异常:每日检查脐带残端状态,发现红肿、渗液或异味,及时消毒并就医。
特殊人群注意事项
早产儿/低体重儿:脐带愈合较慢,需更细致护理(如每日消毒2次以上),避免感染风险;
免疫低下婴儿(如早产儿、有基础疾病):若出血伴随发热、精神差,需警惕败血症可能,立即就医排查感染。
提示:脐带出血多数可通过家庭护理缓解,但若出血超过3天未改善或伴随异常症状,应及时联系儿科医生,避免延误治疗。