小儿厌食症的治疗方法

小儿厌食症需结合饮食行为干预、营养支持、心理调节及必要药物辅助，多维度综合干预以恢复食欲与健康。

饮食行为规范

建立规律进餐制度（每日3次正餐+1-2次健康加餐），固定餐桌环境（避免电视/手机干扰）。餐前1小时停止零食、甜饮料，采用“分餐制+趣味餐具”（如卡通造型碗勺）提升进食兴趣。临床研究证实，8周规律进餐干预可使2-6岁儿童食欲评分提升40%以上。

营养精准补充

优先排查锌、铁等微量元素缺乏（血清锌＜70μg/L需干预），在医生指导下补充锌制剂（如葡萄糖酸锌）。每日摄入优质蛋白（鸡蛋、鱼肉）、维生素B族（全麦面包、绿叶菜）及膳食纤维（西梅、火龙果），避免单一饮食。益生菌（如双歧杆菌三联活菌）调节肠道菌群，改善消化吸收功能。

心理行为引导

家长避免强迫进食，采用“游戏化喂养”（如“蔬菜积木”“动物饭团”造型），允许儿童自主选择餐食分量。对焦虑敏感儿童，通过绘本、角色扮演降低进食压力。必要时转诊儿童心理科，采用认知行为疗法（CBT）干预，改善进食回避行为。

药物合理辅助

胃肠功能弱：短期使用消化酶制剂（如乳酶生片）、促胃动力药（如多潘立酮混悬液，需遵医嘱）；锌缺乏者补充锌剂（如硫酸锌糖浆）；精神性厌食者，医生评估后可慎用小剂量舍曲林（需严格监测肝肾功能），严禁自行用药。

病因治疗与生长监测

排查原发病：慢性感染（如幽门螺杆菌）、消化道畸形（如先天性肥厚性幽门狭窄）需优先治疗。特殊人群：婴幼儿（6月龄内）遵循“循序渐进”辅食添加原则，避免过早引入固体食物；长期厌食儿童（＞3月）每2月监测身高体重，必要时转诊营养科制定“阶梯式营养方案”，预防营养不良性贫血、免疫力下降。