小孩手足口病早期症状是什么

小孩手足口病早期典型症状包括发热、口腔疱疹溃疡、手足臀部皮疹，伴拒食、流口水等表现，少数重症早期可出现神经系统或心肺症状。

发热：多数患儿早期出现低热至中度发热（38-39℃），部分高热（>39℃），发热常持续1-2天，少数患儿可无发热。

口腔症状：口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，多见于颊黏膜、舌面、牙龈，初期为红色小丘疹，1-2天内发展为灰白色疱疹，破溃后形成浅溃疡，因疼痛患儿拒食、哭闹、流口水明显，婴幼儿可能因口腔疼痛拒绝进食或频繁哭闹。

手足皮疹：手、足、臀部等部位出现红色斑丘疹，1天后转为疱疹，疱疹呈圆形或椭圆形，直径约2-4mm，周围有红晕，内为清亮液体，不痛不痒，皮疹通常不对称分布，数量从几个到数十个不等，1周左右疱疹干涸、结痂、消退，不留瘢痕。

臀部皮疹：臀部及会阴部常见散在皮疹，形态与手足类似，可单独出现或与手足皮疹同时存在，皮疹分布较局限，一般无明显自觉症状，家长易发现臀部异常。

早期伴随症状与重症预警：部分患儿早期伴轻微咳嗽、流涕、食欲不振；少数出现呕吐、腹泻；极少数3岁以下或有基础疾病患儿可能出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、抽搐等，提示可能发展为神经系统或心肺并发症，需立即就医。

特殊人群注意事项：3岁以下婴幼儿（尤其1-2岁）、有基础疾病（如先天性心脏病、免疫缺陷等）儿童为重症高危人群，需密切观察体温、精神状态及皮疹变化，出现持续高热>3天、频繁呕吐、肢体抖动、抽搐、呼吸困难等，应立即就诊。

药物方面：对症治疗为主，发热时可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热；口腔疼痛可用儿童专用开喉剑喷雾剂缓解症状，抗病毒药物如干扰素α可在医生指导下使用，无特效药，不建议自行使用抗生素。