脚底老茧是怎么回事

脚底老茧是怎么回事

脚底老茧医学称“胼胝”，是皮肤长期受压或摩擦导致的角质层异常增厚，多为生理代偿反应，严重时可能伴随轻微压痛或影响行走。

一、成因：角质层的“应激性增生”

长期机械压力（如久站、穿硬底鞋）或摩擦（如走路姿势不当）会刺激足底皮肤角质形成细胞过度增殖，同时角质细胞代谢周期延长，导致角质层堆积增厚。足部结构异常（如扁平足、高弓足）会改变受力分布，也会诱发老茧形成。

二、临床表现：边界模糊的“硬斑块”

老茧多呈黄色或蜡黄色，边界不清，质地坚硬、表面光滑，通常无明显疼痛；若受压过紧，可能出现轻微压痛。需与“鸡眼”区分：鸡眼为圆锥状角质栓嵌入皮内，疼痛明显，而老茧是弥漫性角质增厚，疼痛较轻。

三、预防：减少摩擦与压力是关键

选择宽松、透气、有足弓支撑的鞋子，避免长期穿高跟鞋或硬底鞋；使用硅胶鞋垫或矫形垫分散压力，减轻足底局部受力；职业性久站者定时活动脚部，避免连续受压；保持足部清洁干燥，防止潮湿环境加重角质堆积。

四、处理：温和护理，避免损伤

轻度老茧可温水浸泡10分钟软化角质，用浮石或专用足部工具轻轻去除表层死皮（忌用剪刀硬剪）；每日涂抹含尿素或水杨酸的保湿霜（如尿素软膏），帮助软化角质；严重者需就医，由医生用专业器械去除厚茧或外用角质剥脱剂（如水杨酸软膏）。

五、特殊人群注意事项

糖尿病患者足部感觉减退，自行处理易致溃疡，需由医生评估后操作；运动员或长期负重者应定期检查足部，避免老茧下隐藏感染；孕妇穿低跟宽头鞋，减少足底压力；老年人皮肤脆弱，需避免频繁刺激，以预防为主。

提示：若老茧伴随红肿、疼痛加剧或出现水疱，可能提示感染或鸡眼形成，需及时就医。