阴部下方长了一个硬疙瘩

阴部下方出现硬疙瘩可能由感染性炎症、囊肿或良性增生等引起，需结合伴随症状（如疼痛、红肿、分泌物异常）初步判断，建议避免挤压，必要时及时就医明确诊断。

一、感染性炎症（毛囊炎/疖肿）

多因金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊所致，表现为局部红肿、触痛明显，初期质地硬，随病情进展可能出现脓头。需保持外阴清洁干燥，避免挤压；可外用莫匹罗星软膏等抗生素，孕妇、哺乳期女性用药前建议咨询医生。

二、前庭大腺囊肿/脓肿

位于阴道口两侧的前庭大腺易因分泌物堵塞形成囊肿（质地硬、无痛、逐渐增大），感染后转为脓肿（红肿热痛、化脓）。小囊肿可温水坐浴观察，感染时需就医切开引流，糖尿病患者需控制血糖以预防反复感染。

三、尖锐湿疣（HPV感染）

由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，典型表现为菜花状、乳头状赘生物，质地硬且表面粗糙，常伴瘙痒或出血。有性接触史者需警惕，建议就医通过醋酸白试验确诊，孕妇、哺乳期女性治疗需谨慎，性伴侣应同时检查。

四、良性增生（脂肪瘤/皮脂腺囊肿）

脂肪瘤为皮下脂肪异常堆积，质地偏硬、边界清、活动度好，生长缓慢；皮脂腺囊肿因皮脂腺导管堵塞，感染时红肿疼痛。无症状者观察即可，增大或感染时需手术切除，免疫低下者需加强局部清洁预防感染。

五、需紧急就医的情况

若硬疙瘩持续增大、疼痛剧烈、破溃流脓，或伴发热、淋巴结肿大、异常出血，可能提示感染扩散或其他病变（如梅毒硬下疳、肿瘤），需立即就诊，通过超声、活检等明确诊断，避免延误治疗。

注：所有药物（如抗生素、抗病毒药）需在医生指导下使用，避免自行用药。特殊人群（孕妇、糖尿病患者、免疫低下者）需优先控制基础疾病，遵循个体化诊疗方案。