病情描述:两个月宝宝喉咙呼噜呼噜响是怎么回事
副主任医师 福建医科大学附属协和医院
两个月宝宝喉咙呼噜呼噜响多因喉软骨发育未成熟、鼻腔分泌物堵塞或轻微呼吸道炎症引起,多数为生理性现象,若伴随发热、拒奶等症状需警惕病理因素。
生理性喉鸣(先天性喉软骨软化)
因喉部软骨发育不成熟,吸气时喉部软组织塌陷,气流通过狭窄气道产生呼噜声,多在吃奶、活动时明显,睡眠时减轻。此为正常生理现象,随年龄增长(6-12月龄)软骨逐渐硬化后缓解,无需特殊处理。
鼻腔分泌物堵塞
宝宝鼻腔狭窄,鼻黏膜娇嫩易受干燥、灰尘刺激,分泌物增多形成鼻痂堵塞气道,呼吸时气流从鼻腔外口进出受阻,类似喉咙呼噜声。表现为鼻塞、呼吸粗重,可用生理盐水滴鼻软化鼻痂,婴幼儿专用吸鼻器轻柔清理。
轻微呼吸道炎症
普通感冒或支气管炎早期,气道黏膜充血水肿,分泌物增多致气流不畅,出现呼噜声。若宝宝精神好、吃奶正常,可暂观察;若伴随发热(>37.5℃)、拒奶、呼吸急促(>60次/分钟),需及时就医,遵医嘱用生理盐水雾化稀释痰液。
胃食管反流刺激
婴儿贲门括约肌松弛,少量奶液反流至咽喉部刺激,引发“呼噜”声,尤其平躺时明显。喂奶后竖抱拍嗝(10-15分钟)、少量多餐、抬高上半身15°-30°可减少反流,避免过度喂养导致反流加重。
需警惕的病理情况
若呼噜声持续加重、吃奶困难、体重增长缓慢(<500g/月),或伴随发绀、呼吸困难、发热,需排查喉软骨发育不良(补充维生素D+钙剂)、先天性喉气道畸形等。早产儿、低体重儿(出生体重<1500g)需更密切观察,及时就诊。
提示:若宝宝呼噜声伴随哭闹、拒奶、持续呼吸急促,或出生后未规律补充维生素D及钙剂,建议尽早到儿科或耳鼻喉科就诊,排查喉软骨发育、鼻腔结构等问题。