病情描述:孩子咳嗽流鼻涕有十来天了,感冒药这些还要继续,怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孩子咳嗽流鼻涕持续十来天,需优先明确是否需继续使用感冒药,普通感冒病程通常7~10天,超过此期限建议暂停自行用药,重点排查症状原因并采取针对性护理措施。
一、明确病程与症状性质。普通感冒由病毒感染引起,多数儿童病程7~10天,超过十天可能提示非病毒性病因(如细菌感染、过敏)或病情进展。婴幼儿(6月龄~2岁)免疫系统发育未成熟,症状持续更易合并下呼吸道感染,需更密切观察。
二、优先非药物干预缓解不适。若症状影响日常状态,可采用生理盐水鼻腔冲洗(每日2~3次)减轻鼻塞流涕,1岁以上儿童适量饮用温水或蜂蜜(每次5~10ml)缓解咳嗽,保持室内湿度40%~60%减少呼吸道刺激。需注意1岁以下婴儿禁用蜂蜜,避免肉毒杆菌风险。
三、避免盲目使用复方感冒药。复方感冒药含退热、镇咳、减充血剂等成分,2岁以下儿童禁用含伪麻黄碱的制剂,可能引发血压升高、心率异常;镇咳成分(如右美沙芬)抑制咳嗽反射,影响痰液排出,增加肺部感染风险。持续十天症状需优先排查病因,而非依赖药物缓解。
四、及时就医的关键指征。若出现以下情况需立即就诊:持续高热(体温>38.5℃且服药后不退)、呼吸急促(<1岁>50次/分钟,1~5岁>40次/分钟)、精神萎靡(持续嗜睡、烦躁不安)、拒食/尿量减少(脱水表现)、咳嗽加重伴随喘息或胸痛。这些症状提示可能合并肺炎、中耳炎等,需专业评估。
五、特殊人群额外护理建议。早产儿、有先天性心脏病或哮喘病史的儿童,感冒易诱发严重并发症,应减少接触公共场所(避免交叉感染),每日监测体温和呼吸频率,出现轻微症状变化(如咳嗽频率增加)及时联系儿科医生。用药需严格遵循医嘱,不擅自增加剂量或更换药物。