病情描述:男人下腹部胀痛是怎么回事
副主任医师 苏北人民医院
男人下腹部胀痛多与消化系统、泌尿系统或生殖系统的疾病相关,常见病因包括肠道功能紊乱、前列腺炎、膀胱炎等,需结合伴随症状与医学检查明确诊断。
消化系统疾病
便秘、肠道积气常引发持续性胀痛,伴排便困难;肠易激综合征(IBS)患者腹胀与排便习惯改变相关;急性阑尾炎早期表现为中上腹不适,数小时后转移至右下腹。特殊人群:老年男性便秘需警惕肠梗阻风险,糖尿病患者需排查胃肠动力障碍。
泌尿系统疾病
膀胱炎或尿路感染常伴尿频、尿急、尿痛,严重时可发热;尿路结石引发的胀痛多伴随腰腹部绞痛、血尿;前列腺炎(男性高发)表现为盆腔隐痛、尿不尽感及会阴部不适。特殊人群:长期憋尿或久坐的男性需加强前列腺炎预防,尿路结石患者应定期复查排石情况。
生殖系统疾病
附睾炎多伴阴囊坠胀、疼痛放射至下腹;精索静脉曲张左侧多见,久站后症状加重。前列腺炎虽属泌尿系统,但需结合前列腺液检查确诊,与生殖健康密切相关。特殊人群:青壮年久坐或骑行者高发精索静脉曲张,附睾炎常继发于尿路感染。
肌肉骨骼与腹壁问题
运动或体力劳动后出现的腹壁肌肉拉伤,或长期腹压增高引发的腹壁疝(站立时包块突出,平卧后消失)。腰椎间盘突出也可能因神经牵涉引发下腹部牵涉痛。特殊人群:老年腹壁薄弱者、肥胖男性需注意腹壁疝风险,避免剧烈咳嗽或负重。
其他少见原因
糖尿病自主神经病变(长期高血糖导致胃肠动力障碍,伴餐后饱胀);结直肠癌早期隐痛,伴排便习惯改变、便血、体重下降。特殊人群:长期吸烟者、有消化道肿瘤家族史者需警惕早期报警症状。
提示:若胀痛持续不缓解或伴发热、便血、体重下降等症状,应及时就医,通过超声、CT或内镜检查明确病因。