破伤风针过敏了怎么办

若破伤风针（如破伤风抗毒素TAT）过敏，需立即告知医护人员，根据过敏反应类型及严重程度，选择脱敏注射、人破伤风免疫球蛋白（TIG）或替代治疗方案。

立即就医并评估反应

出现皮疹、瘙痒等轻微过敏症状时，需立即停止注射并告知医护人员；若出现呼吸困难、血压下降等严重过敏反应，需立即启动急救流程（如肾上腺素、吸氧），同时记录药物批号及过敏时间线，便于后续分析。

采用脱敏注射法（针对轻度过敏）

对TAT过敏但病情需紧急预防者，可在严密监测下采用“小剂量分次注射法”：按说明书将1500IUTAT稀释至5ml，首次注射0.1ml，观察20分钟无异常后，逐步增量至0.5ml、1ml、2ml、3ml（每次间隔20分钟），全程监测呼吸、血压及皮肤反应。

选择人破伤风免疫球蛋白（TIG）

明确TAT过敏史或多次过敏者，优先选用TIG（马源抗毒素过敏高风险人群的安全替代方案）。TIG为血浆来源的高纯度免疫球蛋白，过敏率＜0.1%，起效快（24小时内提供有效抗体），但需注意其存在血液制品传播风险（如乙肝、HIV），需在医师指导下使用。

特殊人群处理原则

孕妇首选TIG（FDAB类药物，无致畸证据）；儿童需按体重调整脱敏剂量（如＜1岁婴儿首次剂量减半），避免过度镇静；肝肾功能不全者慎用脱敏注射，优先选择TIG并监测凝血功能（TIG可能影响血小板聚集）。

预防复发与长期管理

建立个人过敏史档案，标记“TAT过敏”并随身携带；再次受伤时主动告知医生，避免重复使用TAT；必要时采用“被动免疫+主动免疫”联合方案（先TIG预防，后破伤风疫苗主动免疫），全程记录过敏反应史，降低后续风险。