病情描述:小便灼热感怎么引起的
副主任医师 中南大学湘雅二医院
小便灼热感最常见于泌尿系统感染、性传播疾病、尿路结石、非感染性炎症或化学刺激等因素,女性、糖尿病患者及免疫力低下人群更易发生。
泌尿系统细菌感染
大肠杆菌、变形杆菌等致病菌经尿道逆行侵入膀胱或尿道,引发黏膜充血水肿。典型症状为排尿时尿道灼热感、尿频尿急、尿液浑浊,严重时伴下腹坠胀。女性因尿道短(约3-5cm)且毗邻肛门,性生活后易感染;糖尿病患者高血糖环境利于细菌繁殖,需尽早查尿常规+尿培养明确诊断。
性传播疾病
淋球菌、沙眼衣原体等病原体通过性接触传播,感染尿道黏膜后引发急性炎症。表现为尿道灼热刺痛、脓性或黏液性分泌物,部分伴腹股沟淋巴结肿大。有高危性行为史者(如多性伴、无保护措施)需优先排查,性伴侣需同时治疗。
尿路结石刺激
草酸钙、磷酸镁铵结石在尿道或膀胱颈移动时,机械刺激黏膜产生灼热痛,常伴肉眼血尿、排尿中断。长期高钙饮食、尿量少者风险高;孕妇因激素变化致尿液pH值升高,也易诱发结石形成,需通过超声明确结石位置。
非感染性炎症
间质性膀胱炎由自身免疫或慢性黏膜损伤引发,膀胱壁纤维化导致容量降低,排尿时尿道灼热、尿频;男性前列腺炎(如慢性非细菌性)炎症刺激盆底神经,可放射至尿道产生灼热感,久坐、饮酒等诱因加重症状。
化学刺激与特殊生理状态
服用环磷酰胺等化疗药、使用刺激性阴道洗液或避孕套润滑剂,可能损伤尿道黏膜;孕妇因子宫增大压迫膀胱致排尿不畅,老年女性雌激素下降致尿道黏膜萎缩,均易诱发感染。免疫力低下者(如长期激素使用者)需加强防护。
(注:以上内容为疾病机制科普,具体诊疗需遵医嘱,涉及药物如抗生素、α受体阻滞剂等仅作名称提及,不提供服用指导。)