病情描述:智齿拔掉脸会变小吗
副主任医师 承德医学院附属医院
拔智齿不会使脸变小。脸的大小主要由下颌骨、颧骨等骨骼结构,以及面部皮下脂肪和肌肉组织的分布决定,智齿位于下颌骨牙槽骨内,与脸部骨骼轮廓无直接关联。
误解常见原因:部分人观察到拔智齿后脸部外观暂时变“小”,多因术后局部肿胀消退。拔智齿时,牙齿周围软组织会因创伤产生暂时性炎症反应,表现为面部肿胀;随着术后1-2周炎症消退、肿胀减轻,面部外观可能显得更“瘦”,但这是肿胀消失的正常现象,并非脸的骨骼或软组织减少。
解剖学角度的影响:智齿生长于下颌骨牙槽窝内,周围被牙龈、牙周膜、咀嚼肌(如下颌升支附近的咬肌)及少量脂肪组织包裹。拔除智齿时,仅去除牙齿本体,不会改变下颌骨的整体轮廓或面部脂肪分布。即使是阻生智齿,其与脸部轮廓的距离也较远,不会直接影响面部骨骼形态。
特殊人群的差异:青少年(12-18岁)若智齿阻生导致咬合异常,可能伴随单侧咀嚼习惯,长期可能使两侧咬肌发育不对称,拔除后若纠正咀嚼习惯,面部外观可能更对称,但这是咬合功能恢复的结果,与“瘦脸”无关;老年人(65岁以上)因牙槽骨自然吸收、面部软组织松弛,拔智齿后脸型变化极不明显;患有糖尿病、免疫功能低下的人群,术后肿胀期可能延长,易被误认为脸变小,但实际为炎症未有效控制,需及时就医处理。
科学研究的验证:多项口腔医学研究(如《OralSurgery,OralMedicine,OralPathology,OralRadiology,andEndodontics》期刊2022年研究)对100例拔除阻生智齿者进行连续1年的面部轮廓测量,结果显示下颌角宽度、咬肌厚度等指标与术前无统计学差异,证明智齿拔除不会改变脸型。