宝宝身上有疹子还发烧怎么回事

宝宝身上出疹子伴随发烧，多因感染性疾病（如病毒感染）或免疫性疾病引发，需结合皮疹形态、发热规律及全身症状由医生明确诊断，家长切勿自行用药。

幼儿急疹（最常见病毒感染）

多见于6个月至2岁婴幼儿，典型表现为“热退疹出”：持续高热3-5天（体温39-40℃），退热后1天内全身出现淡红色斑丘疹，1-2天自然消退。期间需对症退热（如对乙酰氨基酚），无需抗病毒治疗，皮疹可自行消退。特殊人群：新生儿罕见，免疫功能低下儿童需警惕继发感染。

其他病毒感染（手足口病、水痘等）

手足口病：5岁以下儿童多见，发热1-2天后手、足、口、臀出现斑丘疹→疱疹，伴咽痛、流涎。需保持口腔清洁，避免抓挠疱疹，高热时退热治疗，无特效抗病毒药。

水痘：向心性皮疹（头面躯干多、四肢少），发热与皮疹同时出现，疱疹清亮伴瘙痒。需隔离至全部结痂，避免抓挠留疤，必要时用阿昔洛韦（需医生评估）。

细菌感染（猩红热等）

猩红热：高热伴咽峡炎，全身弥漫性针尖状红疹（“鸡皮样”），口周苍白圈、草莓舌，疹退后脱皮。需用青霉素类抗生素治疗，疗程10天，隔离至症状控制，警惕并发症（如风湿热）。

非感染性疾病（川崎病等）

川崎病：持续发热5天以上，伴猩红热样皮疹、眼红、唇红皲裂、颈部淋巴结肿大。需尽早就医，静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林，预防冠状动脉病变，不可延误诊治。

护理与就医建议

护理：穿宽松棉质衣物，用温水擦浴物理降温，避免热水烫洗皮疹；保持皮肤清洁，防继发感染。

就医指征：高热超3天、皮疹融合/出血、精神萎靡（嗜睡、烦躁）、呼吸困难、抽搐。特殊人群（早产儿、免疫缺陷患儿）一旦出现症状，24小时内就医。