病情描述:刚满月的宝宝咳嗽鼻塞怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
刚满月宝宝咳嗽鼻塞多因鼻腔黏膜娇嫩、呼吸道发育未成熟,或轻微感冒、环境刺激引发,建议先通过清洁鼻腔、调整环境等护理措施缓解,若症状加重或伴随异常需及时就医。
一、科学清洁鼻腔与环境调节
宝宝鼻腔狭窄,分泌物易堵塞引发鼻塞。可用医用生理盐水滴鼻剂(每次1-2滴)湿润鼻腔,轻揉鼻翼后用吸鼻器(球形/电动)温和吸出分泌物,避免损伤黏膜。保持室内湿度50%-60%、温度22-24℃,使用加湿器时每日换水消毒,远离烟雾、粉尘等刺激物,防止加重呼吸道不适。
二、喂养与日常护理注意
母乳喂养妈妈需清淡饮食,避免辛辣、易过敏食物(如海鲜、芒果);奶粉喂养时按说明书冲调,避免过浓过热,少量多次喂养,喂奶后竖抱拍嗝防呛奶。喂奶后避免立即平卧,可侧卧15-20分钟,减少胃酸反流刺激咽喉。
三、严格药物使用规范
婴幼儿肝肾功能尚未成熟,禁用成人复方感冒药(如小儿氨酚黄那敏)。鼻塞严重时,在医生指导下用生理盐水滴鼻;干咳频繁可遵医嘱使用右美沙芬(2岁以下慎用),痰多需用氨溴索等祛痰药,均需严格按剂量服用,避免自行用药。
四、需立即就医的危险信号
若宝宝出现以下情况,提示感染或病情进展,需24小时内就医:①咳嗽>5次/小时、呼吸急促(安静时>50次/分钟)、鼻翼扇动或嘴唇发紫;②拒奶、精神萎靡、频繁哭闹、体温>37.5℃;③鼻塞持续加重,影响正常吃奶及睡眠。
五、特殊体质宝宝的额外注意
早产儿、低体重儿、过敏体质或合并先天性心脏病、呼吸道疾病的宝宝,任何轻微鼻塞/咳嗽都需更谨慎。此类宝宝建议立即联系儿科医生,避免因发育不完善导致病情恶化,日常需专人监护,减少接触人群密集处。