病情描述:小儿细菌感染发烧原因
主任医师 郑州大学第一附属医院
小儿细菌感染发烧的核心原因:小儿细菌感染发烧主要由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等致病菌经呼吸道、皮肤黏膜等途径入侵,在体内繁殖引发炎症反应,通过致热因子作用于体温调节中枢导致发热。
常见致病菌类型
临床引发感染发烧的细菌以呼吸道和皮肤感染为主,如肺炎链球菌(易致肺炎、脑膜炎)、流感嗜血杆菌(中耳炎、鼻窦炎常见病因)、金黄色葡萄球菌(皮肤疖肿、败血症)及大肠杆菌(尿路感染)等。这些细菌定植或侵入组织后,繁殖产生毒素,直接激活炎症反应。
主要入侵途径
细菌通过多种途径侵入人体:呼吸道(最常见,如感冒后免疫力下降,病毒感染继发细菌感染)、皮肤黏膜(皮肤破损后细菌侵入,如脓疱疮)、消化道(不洁饮食致沙门氏菌等感染)、尿道上行(女童因卫生习惯或憋尿易引发尿路感染)。
感染部位与炎症反应
不同部位感染的细菌繁殖引发不同部位炎症:呼吸道感染(肺炎、支气管炎)伴咳嗽、呼吸急促;泌尿系统(肾盂肾炎)有尿频、腰痛;皮肤感染(疖肿)局部红肿热痛。炎症反应释放的前列腺素E2等致热因子,是体温升高的直接诱因。
小儿免疫特点
婴幼儿免疫系统尚未成熟,呼吸道、消化道黏膜屏障功能弱,中性粒细胞及抗体水平低,难以清除入侵细菌。反复病毒感染后免疫力短暂下降,易继发细菌感染,导致发烧(如病毒感冒后并发细菌性中耳炎)。
特殊人群风险
早产儿、免疫缺陷患儿、长期使用激素或免疫抑制剂者,及营养不良、贫血儿童,因基础免疫力低下,感染风险显著增加。此类人群感染后易进展为重症(如败血症、感染性休克),需重点预防感染(如接种流感嗜血杆菌疫苗)。
提示:细菌感染需由医生判断病原体类型后规范治疗,避免自行用药。