病情描述:为什么最近睡觉中会感觉好累
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
睡眠中频繁感到疲惫,多因睡眠质量不佳(如睡眠呼吸暂停、周期紊乱)、慢性疾病、心理压力或药物影响,需结合具体症状排查原因。
睡眠呼吸暂停综合征
夜间打鼾伴呼吸暂停,上气道反复塌陷致血氧骤降,身体被迫短暂觉醒以恢复通气。虽看似“睡足”,但深睡眠(N3期)严重缺失,体力修复不足。尤其肥胖、中年男性及老年人高发,需警惕“睡眠碎片化”疲劳。
睡眠周期紊乱
长期熬夜、作息颠倒会压缩深睡眠(身体修复关键期),使N3期占比从正常20%-25%降至10%以下。深睡眠不足导致次日“睡眠债”累积,表现为晨起疲惫。青少年、熬夜群体需优先固定作息,保证7-9小时睡眠时长。
慢性疾病或生理异常
贫血(携氧能力下降)、甲状腺功能减退(代谢率降低)、心功能不全(夜间心肺负荷增加)等,直接导致身体能量代谢异常。孕妇因子宫压迫、激素波动,老年人因睡眠周期缩短,均易出现睡眠碎片化疲劳,需针对性检查(如血常规、甲状腺功能)。
心理情绪干扰
焦虑/抑郁者常因情绪反刍、交感神经兴奋难以入睡,夜间多梦易醒。青少年学业压力、职场人士工作焦虑会引发“被动清醒”,睡眠中大脑未充分放松,次日疲劳感显著。建议结合放松训练(如正念呼吸),必要时寻求心理干预。
药物或物质影响
某些降压药(β受体阻滞剂)、抗抑郁药(SSRI类)可能抑制REM睡眠或延长入睡潜伏期;酒精、咖啡因则干扰深睡眠结构。老年人对药物敏感,需咨询医生调整方案;睡前避免咖啡因摄入,酒精仅初期助眠,后续反致早醒。
若长期睡眠中疲惫,建议记录睡眠日志,结合打鼾、多梦等症状就医,排查睡眠监测、血常规、甲状腺功能等指标,及时调整生活方式与治疗方案。