脚痒痒是怎么回事

脚痒痒（足部瘙痒）多因皮肤刺激、真菌感染、神经病变或过敏反应引起，需结合具体诱因判断处理方式。

真菌感染（足癣）

由皮肤癣菌（如红色毛癣菌）感染所致，表现为水疱、脱屑、糜烂，潮湿环境（如浴室、游泳池）易滋生，具有传染性。糖尿病患者、免疫力低下者风险更高，易因搔抓继发细菌感染。建议外用抗真菌药（如联苯苄唑乳膏），避免共用鞋袜，保持足部干燥。

皮肤干燥或湿疹/接触性皮炎

皮肤干燥致角质层屏障受损，或湿疹（慢性炎症）、接触性皮炎（如化纤袜子、新鞋刺激）均可引发瘙痒。症状包括红斑、丘疹、脱屑，反复刺激会加重。建议保湿（含神经酰胺的护肤品），避免接触过敏原，外用糖皮质激素药膏（如地奈德软膏），严重时需皮肤科就诊。

神经病变相关瘙痒

糖尿病周围神经病变（长期高血糖损伤末梢神经）是常见原因，表现为“袜套样”感觉异常（瘙痒、麻木、刺痛）；腰椎间盘突出等压迫神经也可诱发。特殊人群（糖尿病患者、孕妇）需严格控糖/控体重，补充B族维生素，避免自行用药，及时监测血糖/神经症状。

过敏反应

接触金属鞋扣、洗涤剂残留等过敏原可引发接触性荨麻疹/皮炎，表现为突发红肿、风团、瘙痒，脱离过敏原后缓解。建议做过敏原检测，避免搔抓，口服抗组胺药（如氯雷他定），严重时需激素治疗（如泼尼松，仅提名称）。

全身性疾病影响

甲亢（代谢异常）、肝肾疾病（毒素蓄积）、尿毒症等可致瘙痒，尿毒症期常见“尿素霜”刺激。特殊人群（老年人、孕妇）需排查基础病，定期体检，针对性治疗原发病（如控糖、透析）。若瘙痒持续超2周、伴随水疱/渗液/发热，或特殊人群（糖尿病、孕妇）出现症状，需及时就医，避免延误治疗。