四个月宝宝半夜发烧怎么办

四个月宝宝半夜发烧时，家长需科学监测体温、规范物理降温、密切观察症状，必要时及时就医明确病因。

一、规范监测与初步评估

优先采用电子体温计测量腋温（正常范围36-37.2℃），腋温≥38.5℃需警惕；同时记录发烧起始时间、最高体温变化，重点观察精神状态（是否萎靡/烦躁）、食欲（拒奶/哭闹）、呼吸频率（正常30-40次/分，＞50次/分提示异常）及皮肤色泽（有无发绀/皮疹），避免遗漏抽搐、呕吐等伴随症状。

二、科学物理降温措施

①减少衣物：穿宽松棉质衣裤，避免捂热；②温水擦拭：用32-34℃温水轻擦额头、颈部、腋窝等大血管处；③补充水分：少量多次喂养母乳或配方奶，预防脱水；④环境调节：保持室温24-26℃、湿度50%-60%，避免冷风直吹。禁用酒精擦身、冰敷等刺激性方法。

三、明确就医紧急指征

出现以下情况需立即前往儿科急诊：①腋温≥38.5℃，物理降温2小时后持续不退；②精神差、嗜睡、拒奶、抽搐、呼吸急促（＞50次/分）、唇周发绀；③发烧超24小时未明确病因或伴随严重呕吐腹泻；④有基础疾病（如心脏病、肝肾功能异常）或皮肤瘀斑等出血症状。

四、合理用药注意事项

仅推荐对乙酰氨基酚（扑热息痛）用于退烧，需严格遵医嘱按体重计算剂量，避免自行使用布洛芬或复方感冒药。用药期间观察皮疹、呕吐等不良反应，肝肾功能不全宝宝慎用。禁止重复使用含相同成分的复方制剂。

五、特殊状态处理原则

①脱水表现（尿少、哭时无泪）：优先补充母乳或口服补液盐（需医生指导）；②早产儿/低体重儿：禁止自行用药，立即联系儿科医生；③持续哭闹伴肢体僵硬：警惕脑膜炎或颅内感染，需紧急就诊。