病情描述:儿童身上起红疙瘩还痒怎么回事
主任医师 北京医院
儿童身上起红疙瘩伴瘙痒常见于过敏反应、蚊虫叮咬、病毒感染或皮肤刺激等原因,需结合具体表现判断并科学护理。
过敏反应
食物(如海鲜、鸡蛋)、接触物(化纤衣物、洗涤剂)或环境(花粉、尘螨)过敏均可引发。表现为红斑、风团,皮疹形态多变,瘙痒剧烈。处理:立即脱离可疑过敏原,用清水清洁皮肤,冷敷缓解瘙痒,遵医嘱使用儿童专用抗过敏药(如氯雷他定糖浆)。
蚊虫叮咬/虫咬皮炎
蚊虫、螨虫等叮咬后局部出现红肿丘疹,中心可见针尖样瘀点,瘙痒持续数天。婴幼儿皮肤娇嫩更易出现。处理:避免抓挠,可用肥皂水清洁,外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏),严重时需就医。
病毒感染性皮疹
如风疹、水痘等病毒感染早期,除瘙痒外常伴发热、乏力。水痘皮疹呈向心性分布,初为红斑疹→水疱→结痂;风疹为淡红色斑疹,耳后淋巴结肿大。处理:隔离休息,多饮水,高热时退热(避免阿司匹林),必要时遵医嘱用抗病毒药(如阿昔洛韦)。
皮肤刺激/物理因素
摩擦(如紧身衣物)、汗液刺激或摩擦性苔藓样疹(儿童常见)可引发。表现为密集小丘疹,伴轻度瘙痒,无明显红肿。处理:穿宽松棉质衣物,保持皮肤干燥清洁,避免热水烫洗,外用保湿霜修复屏障。
湿疹/特应性皮炎
与遗传、过敏体质相关,婴幼儿多见。皮疹干燥脱屑、抓痕明显,反复发作,遇热或接触过敏原加重。处理:每日涂保湿霜(如凡士林),避免热水烫洗,遵医嘱短期外用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)。
注意事项:若皮疹扩散快、伴高热/呼吸困难,或儿童精神萎靡、水疱破溃感染,需立即就医。婴幼儿、孕妇等特殊人群需在医生指导下用药,避免自行使用强效激素或刺激性药物。