包皮龟头炎和生殖器疱疹的区别

包皮龟头炎与生殖器疱疹的核心区别：两者病因、临床表现及病程迥异，前者多为局部感染或刺激，后者由单纯疱疹病毒引发，具有反复发作的性传播特点。

病因差异

包皮龟头炎主要由细菌（如大肠杆菌）、真菌感染（念珠菌常见）或物理刺激（摩擦、避孕套过敏）引起，卫生习惯不良是常见诱因；生殖器疱疹则由单纯疱疹病毒（HSV-1/HSV-2）感染导致，属性传播疾病。

典型症状

包皮龟头炎：局部红肿、瘙痒、灼热感，细菌感染分泌物为黄色脓性，真菌感染呈白色豆腐渣样，严重时可溃疡、糜烂；

生殖器疱疹：突发簇集性小水疱（直径1-2mm），透明或浑浊，2-4天破溃成浅表溃疡，伴剧烈疼痛，腹股沟淋巴结常肿大，可伴发热乏力。

病程特点

包皮龟头炎经规范治疗（1-2周）多可痊愈，真菌感染易因局部潮湿复发；生殖器疱疹为病毒性疾病，水疱愈合需2-3周，病毒潜伏神经节，免疫力下降时（如感冒、疲劳）易复发，病程迁延。

传播途径

包皮龟头炎：以非性传播为主（如卫生差、内裤摩擦），但若由淋病奈瑟菌等性传播病原体引发，可通过性接触传播；

生殖器疱疹：90%经性接触传播，HSV-1/HSV-2可在无症状期排毒，孕妇感染可能经产道传给新生儿。

治疗原则

包皮龟头炎：细菌感染用莫匹罗星软膏，真菌感染用克霉唑乳膏，物理刺激需停用诱因并保持干燥，必要时短期外用弱效激素；

生殖器疱疹：早期用阿昔洛韦、伐昔洛韦抗病毒，孕妇需咨询医生（如选择剖宫产），合并细菌感染可加用抗生素。

提示：两者均需避免搔抓，及时就医明确诊断，切勿自行用药。特殊人群（孕妇、糖尿病患者）感染需优先控制基础疾病，遵医嘱治疗。