智齿拔掉对身体有什么危害

智齿拔除虽为常见牙科操作，但在复杂阻生智齿拔除时可能引发感染、神经损伤、邻牙损害等风险，特殊人群需更谨慎评估。

感染与干槽症风险

复杂智齿拔除创口较大（如近中阻生、埋伏牙），若术后口腔卫生不佳、血凝块脱落（如刷牙过早、剧烈漱口），易引发创口感染。其中干槽症（发生率2%-5%）表现为拔牙窝空虚、骨面暴露剧痛，伴腐臭气味，需局部清创并使用甲硝唑等抗生素，延缓愈合。

神经损伤风险

下颌第三磨牙紧邻下牙槽神经，阻生智齿拔除可能因牙根与神经粘连或器械刺激，导致暂时性（数周至数月）或永久性下唇麻木（发生率0.5%-2%）。糖尿病、免疫力低下者恢复更慢，术后需观察1-3个月，未恢复需转诊神经科。

邻牙损害风险

水平或近中阻生智齿长期压迫邻牙，可致邻牙远中面龋坏、牙根吸收（发生率5%-10%），严重时引发邻牙移位、咬合异常。术前需通过CBCT评估邻牙状态，倾斜角度＞45°者需优先干预。

颌骨与颞下颌关节影响

埋伏过深的智齿（如下颌角区）拔除时，剥离骨膜过度可能损伤下颌骨内板，增加骨不连风险；张口受限（发生率3%-8%）可能与术后瘢痕挛缩或颞下颌关节紊乱相关，需术后理疗改善。

特殊人群禁忌与恢复风险

孕妇：孕早期（＜12周）、晚期（＞28周）需避免复杂智齿拔除，中期（13-27周）需经产科与口腔科双评估；

高血压患者：血压＞160/100mmHg需调整降压药，术后24小时监测血压；

糖尿病患者：空腹血糖控制＜8.3mmol/L，术后延长复诊周期，预防性使用抗生素（如阿莫西林）。

术后恢复期需避免剧烈运动、吸烟，保持口腔清洁，减少干槽症与感染风险。