病情描述:宝贝总是便秘怎么办
主任医师 北京积水潭医院
婴幼儿便秘多为功能性问题,通过饮食调整、排便习惯培养及适度运动通常可改善,必要时在医生指导下短期使用乳果糖等药物,若伴随异常症状需及时就医排查器质性疾病。
优化饮食结构
6月龄以上辅食添加富含膳食纤维的食物(如西梅泥、梨泥、南瓜泥),每日饮水60-250ml(6-12月龄60-100ml,1-3岁150-250ml),避免过度喂食精制糖及高脂食物。膳食纤维可吸收水分软化粪便,研究显示每日摄入10-15g可溶性纤维可使排便频率提升40%。
建立规律排便习惯
每日固定时段(如晨起、餐后15分钟)引导宝宝坐便盆,营造安静无干扰环境,避免排便时分散注意力(如看电视)。即使无便意也可坚持训练,1-2周后可形成条件反射,临床验证规律排便可使便秘改善率达65%。
适度增加运动量
每日进行俯卧抬头、爬行、被动操等活动(1-3岁累计1-2小时户外活动),促进肠道蠕动。研究表明,每日活动量增加30分钟可使肠道蠕动频率提升20%-30%,减少便秘风险。
合理药物干预
经饮食运动调整无效时,可短期(≤2周)使用渗透性缓泻剂(如乳果糖)或益生菌制剂(如双歧杆菌、罗伊氏乳杆菌),需遵医嘱选择剂量。禁用刺激性泻药(如番泻叶),避免肠道依赖或肠道损伤。
警惕器质性疾病
若便秘持续>2周、伴随排便哭闹、血便、呕吐、体重不增,或早产儿、低体重儿长期便秘,需及时就医排查先天性巨结肠、甲状腺功能减退等疾病。不可自行盲目用药,需通过影像学、血液检查明确病因。
提示:功能性便秘经规范干预后预后良好,避免因过度焦虑长期使用药物。若家长不确定宝宝便秘原因,建议咨询儿科医生制定个性化方案。