舌头和嘴发抖是怎么回事

舌头和嘴发抖可能由生理性应激、神经系统疾病、电解质紊乱、药物副作用或内分泌异常等多种因素引起，需结合具体表现鉴别原因。

生理性因素

常见于情绪紧张、焦虑、压力过大、疲劳或饥饿时，多为短暂发作，诱因去除后缓解。部分糖尿病患者因低血糖（如胰岛素过量）也会出现嘴部颤抖，及时进食或补充糖分可快速改善。

神经系统疾病

特发性震颤：最常见的运动障碍疾病，表现为姿势性/动作性震颤，常见于手部、头部，也可累及舌部，做精细动作时加重。

帕金森病：以静止性震颤为典型，多始于手部，逐渐累及头部、舌部，常伴动作迟缓、肌肉僵硬，需神经科专科检查（如头颅MRI）确诊。

电解质紊乱

低钙血症（如维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退）或低镁血症（如长期腹泻、利尿剂使用）可导致神经肌肉兴奋性增高，表现为舌部颤抖、面部抽搐，严重时伴手足痉挛。需通过血电解质检测（Ca2+、Mg2+）确诊，补充钙剂或镁剂后症状缓解。

药物副作用

部分药物可能引发锥体外系反应，如抗精神病药（氟哌啶醇）、抗癫痫药（丙戊酸钠）、支气管扩张剂（沙丁胺醇）等，表现为不自主震颤。用药期间出现需及时告知医生调整剂量或更换药物，不可自行停药。

内分泌与代谢性疾病

甲状腺功能亢进（甲亢）因甲状腺激素过量，加速代谢，可出现全身性震颤，伴心慌、多汗、体重下降。需查甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）确诊，规范抗甲状腺治疗后症状改善。

特殊人群注意：老年人需警惕帕金森病或脑血管病；孕妇可能因妊娠剧吐、焦虑或低钙血症引发，需优先补充营养；儿童若伴发热、呕吐，需排查电解质紊乱或感染诱发的神经系统症状，均应尽早就医明确病因。